亚洲av无码国产丝袜在线观看,无码人妻精品一二三区免费,亚洲ⅴ国产v天堂a无码二区 ,亚洲av男人的天堂在线观看

歡迎來到廣濟(jì)網(wǎng)上藥店
廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

卡馬西平聯(lián)合醒腦靜注射液可較好的預(yù)防早中期癲癇發(fā)作

發(fā)布時(shí)間:2012-09-24 14:13:19|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店
醒腦靜注射液(濟(jì)民可信)

醒腦靜注射液(濟(jì)民可信)

客服電話/微信:400-880-7133

聲明:所有內(nèi)容信息均來源于網(wǎng)絡(luò),僅供藥品專業(yè)人士閱讀,不作為用藥依據(jù),如有藥品疑問,歡迎咨詢在線藥師。


  外傷性癲癇是顱腦外傷后常見的并發(fā)癥,其發(fā)生率報(bào)道由0.1%~50%不等,由于資料不同,差異甚大。對于是否需要常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗癲癇藥及如何用藥尚未取得一致性意見。本文對458例腦損傷患者進(jìn)行回顧性分析,采用隨機(jī)分組對照的方式,對應(yīng)用卡馬西平聯(lián)合醒腦靜注射液預(yù)防早中期癲癇發(fā)作的臨床療效進(jìn)行評價(jià)。

  臨床資料:選擇2006年1~6月我院收治的腦損傷患者458例,男313例、女145例,年齡1.5~88歲、平均41.8歲,GCS評分>8分354例、≤8分104例。開放性損傷71例,閉合性損傷387例其中113例行開顱手術(shù)排除原發(fā)性癲癇患者將患者隨機(jī)分成A組223例和B組235例,兩組性別、年齡、人院時(shí)GCS評分、損傷類型等具有可比性。

  方法:B組于入院當(dāng)天給予抗癲癇藥物卡馬西平片0.1mg口服,3次/d,不能進(jìn)食者通過鼻飼管喂服,14歲以下兒童口服劑量為5mg/(kg·d)。A組在此基礎(chǔ)上給予醒腦靜注射液10~3Oml加入100ml葡萄糖液或0.9%氯化鈉注射液中靜滴,1次/d,5~7d為一療程,連用4個(gè)療程。觀察兩組癲癇的發(fā)生率,分析癲癇的發(fā)生與臨床指標(biāo)的關(guān)系。

  結(jié)果:A組發(fā)生癲癇4例(1.82%),B組發(fā)生癲癇13例(5.85%)。兩組癲癇發(fā)生率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。兩組各變量與癲癇發(fā)生的相關(guān)性:A組發(fā)病率相對較高的是年齡≤l4歲者,發(fā)病率超過5%;B組除GCS>8分和非開顱手術(shù)者發(fā)病率低于5%外,其他均超過5%,GCS≤8分和開顱手術(shù)者發(fā)病率超過10%。

  腦外傷所致的癲癇是顱腦損傷后的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,根據(jù)發(fā)生時(shí)間可分為早期癲癇(傷后24h內(nèi))、中期癲癇(傷后24h至4周)、晚期癲癇(傷后4周以后)。早、中期癲癇的發(fā)生通常認(rèn)為與腦實(shí)質(zhì)損傷、顱內(nèi)出血、凹陷骨折壓迫或局部腦組織缺血、水腫及生化改變有關(guān)。早、中期癲癇在傷后4周內(nèi)發(fā)生,這一時(shí)期是腦損傷需要治療及恢復(fù)的重要時(shí)期,一旦發(fā)生癲癇將加重腦水腫,影響預(yù)后,并可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血甚至死亡,因此這一時(shí)期對癲癇的預(yù)防尤其重要。許多學(xué)者提倡短期內(nèi)使用預(yù)防性抗癲癇藥,但至今尚未取得一致性意見。腦內(nèi)鈣濃度和胞膜鈣流的增加對癲癇的發(fā)生起重要作用。研究證明,鈣離子過度內(nèi)流與癇性放電相關(guān),鈣流是參與神經(jīng)元興奮性的一個(gè)主要因素,也是參與爆發(fā)放電的起源,鈣穩(wěn)態(tài)失調(diào)可通過影響神經(jīng)遞質(zhì)釋放而起興奮抑制功能失調(diào)而參與癲癇發(fā)生。

  醒腦靜注射液的主要成份為麝香、冰片、梔子、郁金等,具有開竅醒腦、行氣活血、清熱瀉火、涼血解毒等功能,能穿透血腦屏障,選擇性阻滯病理損傷時(shí)過多的鈣離子進(jìn)入細(xì)胞,對正常細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度無影響,可通過抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流,興奮細(xì)胞膜上的ATP鈣泵,促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)超載鈣離子排出,從而有效阻滯細(xì)胞內(nèi)鈣離子超載,減輕細(xì)胞損傷,阻滯神經(jīng)元的異常放電,有效控制癲癇發(fā)作;還可通過抑制鈣超載改善紅細(xì)胞的運(yùn)載和變形能力,有效提高供氧能力,從而改善缺血及腦細(xì)胞功能,減少神經(jīng)元異常放電,而起到抗癲癇作用。本文預(yù)防用藥的時(shí)問為4周,未見明顯不良反應(yīng)。

  對照研究結(jié)果顯示,卡馬西平聯(lián)合醒腦靜注射液組癲癇發(fā)生率為1.82%,卡馬西平組為5.85%,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。單因素分析顯示,卡馬西平組GCS~<8分和開顱手術(shù)者癲癇發(fā)生率分別達(dá)7.69%和16.6%;而聯(lián)合用藥組癲癇發(fā)生率分別降至4.34%和1.69%,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異??R西平組GCS≤8分者雖然癲癇發(fā)病率高達(dá)7.69%,但由于與GCS>8分者相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,因此未能作為高危因子,而開顱手術(shù)是具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的高危因子。

  因此認(rèn)為,卡馬西平聯(lián)合醒腦靜注射液([url=http://zzdxm.cn/goods/1680.html]http://zzdxm.cn/goods/1680.html[/url])能降低顱腦外傷患者早、中期癲癇的發(fā)生率,對開顱手術(shù)這一高危因子能起到較好的抑制作用,應(yīng)常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用。

廣濟(jì)網(wǎng)上藥店
聯(lián)系客服
咨詢電話
查藥比價(jià)
查藥比價(jià)
關(guān)注我們
關(guān)注我們
收藏網(wǎng)站
返回頂層