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9月14日晚，高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購國家組織辦公室公布評選結(jié)果，48家企業(yè)參加，44家入選，92%入選。髖關(guān)節(jié)平均價格從3.5萬元下降到7000元左右，膝關(guān)節(jié)平均價格從3.2萬元下降到5000元左右，平均降價82%。選定的人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品預(yù)計將于明年3月投入使用。在降低價格的同時，一些人說他們的質(zhì)量應(yīng)該得到保證。

根據(jù)《2020年中國醫(yī)療器械藍(lán)皮書》，2019年中國骨科植入物市場規(guī)模為304億元。本輪人工關(guān)節(jié)集采是繼去年冠脈支架之后，我國新一輪的高值耗材集采。

對于一些晚期骨關(guān)節(jié)疾病患者，尤其是一些特殊骨折或腫瘤患者，人工關(guān)節(jié)置換是一項非常重要的手術(shù)技術(shù)。很多股骨頭壞死的患者做完這個手術(shù)后可以恢復(fù)正常的生活和工作。三甲醫(yī)院一位不愿透露姓名的骨科醫(yī)生表示，由于人工關(guān)節(jié)過于昂貴，部分患者無法承擔(dān)手術(shù)的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

值得注意的是，本次集中采購中，天津某企業(yè)生產(chǎn)的合金-聚乙烯髖關(guān)節(jié)最低價格為1788元，螺釘價格為450元。上海某企業(yè)生產(chǎn)的合金-聚乙烯髖關(guān)節(jié)價格1970元，螺釘價格1788元，螺釘價格450元。

本次參與的48家人工聯(lián)合企業(yè)報價均集中在4000-8000元之間，有140多個名額中標(biāo)。杰米、強生、施樂、史賽克和布勞恩等品牌都參與其中。國產(chǎn)品牌包括艾康醫(yī)療、春麗醫(yī)療、高偉骨科、達(dá)波醫(yī)療、微創(chuàng)醫(yī)療。

我覺得理性客觀的看待人工關(guān)節(jié)的收藏，一味的追求低價不一定是好事。江西上饒某醫(yī)院骨科醫(yī)生表示，看到患者因為費用高而放棄手術(shù)，他們作為醫(yī)生，也非常希望降低人工關(guān)節(jié)的費用。但是在保證價格的同時，我們也應(yīng)該注意質(zhì)量。在這個過程中，如果不尊重市場規(guī)定的低價，就會出現(xiàn)供過于求，質(zhì)量得不到保證。

骨科不是所謂的重視耗材，忽視技術(shù)，技術(shù)的提升對于骨科醫(yī)生來說也是非常重要的。在這個過程中，企業(yè)提供的以下服務(wù)可以提高手術(shù)水平。醫(yī)生說，與其他手術(shù)不同，一次骨科關(guān)節(jié)置換手術(shù)需要幾十磅的零件，生產(chǎn)廠家需要派人協(xié)助外科醫(yī)生使用。集中采收后，價格會降低，企業(yè)降低成本，伴隨服務(wù)(帶臺服務(wù))也會降低。如果廠家不積極，當(dāng)?shù)匾恍┽t(yī)院很難進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

本次征集期間，各參評企業(yè)上報的伴隨服務(wù)價格都很低，從50-300元不等。上述骨科醫(yī)生表示，伴隨服務(wù)包括輔助設(shè)備、使用說明、操作培訓(xùn)等。醫(yī)療機構(gòu)與選定企業(yè)之間選定產(chǎn)品體系的結(jié)算價格分為“含伴隨服務(wù)”和“不含伴隨服務(wù)”兩種類型。選擇有陪護服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，與企業(yè)結(jié)算的價格以選擇的有陪護服務(wù)價格為準(zhǔn)，醫(yī)療機構(gòu)按選擇的有陪護服務(wù)價格向患者收費；與企業(yè)結(jié)賬時，醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)“不含陪護服務(wù)”的選定價格，不再要求選定企業(yè)提供陪護服務(wù)，醫(yī)療機構(gòu)按照“含陪護服務(wù)”的選定價格與患者結(jié)算。