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昨天記者就此采訪了省血液中心體采科主任郭東輝。專(zhuān)家表示,直系親屬之間獻(xiàn)血容易引發(fā)移植物抗宿主疾病,而這種病的死亡率高達(dá)90%以上。同時(shí),電視劇中卷起袖子“血管對(duì)血管”等橋段也是標(biāo)準(zhǔn)的“坑爹”,地方級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是不能采血的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用血必須來(lái)源于合法的采供血機(jī)構(gòu)。
“坑爹”劇情之一:父親獻(xiàn)血給孩子,“我是他父親,我來(lái)!”
孩子需要輸血了,才滿城尋找“孩子他爹”;或是血庫(kù)告急,孩子的父親或母親永遠(yuǎn)“一馬當(dāng)先”高呼“抽我的!”事實(shí)上,直系親屬之間并不能相互獻(xiàn)血。
江蘇省血液中心體采科主任郭東輝告訴記者,直系親屬之間獻(xiàn)血會(huì)引發(fā)一種名叫“移植物抗宿主疾病”。因?yàn)橛H屬之間抗原的相似度較高,當(dāng)受體的免疫出現(xiàn)缺陷或受到抑制時(shí),通常對(duì)于直系親屬血液中相似的淋巴細(xì)胞缺少識(shí)別,此時(shí)供血者體內(nèi)的免疫活性淋巴細(xì)胞,在受體內(nèi)遷移、增殖,反客為主,進(jìn)而攻擊受體的免疫系統(tǒng)。
這種癥狀主要發(fā)生在輸血后1周左右,表現(xiàn)為獻(xiàn)血者的淋巴細(xì)胞攻擊受血者的器官組織,導(dǎo)致全血細(xì)胞減少、肝功能受損嚴(yán)重、惡心、腹瀉和皮膚黏膜出現(xiàn)大面積皮疹或大泡。郭主任告訴記者,通常這種病的發(fā)病率并不高,但在血緣關(guān)系越近時(shí),“移植物抗宿主疾病”的發(fā)病率會(huì)高出很多,達(dá)到90%以上。甚至有受體在接受獻(xiàn)血出院后還產(chǎn)生過(guò)相應(yīng)癥狀。
“坑爹”劇情之二:感情深厚的夫妻之間相互獻(xiàn)血
郭東輝提醒,在一般情況下不建議丈夫給妻子輸血,尤其是還沒(méi)有生育的夫婦。如果妻子接受了丈夫的血液后,可能會(huì)產(chǎn)生針對(duì)丈夫血型抗原的抗體。而在懷孕妊娠時(shí),這種產(chǎn)生的抗體會(huì)通過(guò)胎盤(pán)到胎兒體內(nèi),就有可能引發(fā)新生兒溶血癥,嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致新生兒死亡。
“坑爹”劇情之三:卷起袖子在醫(yī)院“血管對(duì)血管”
躺在病床上,眼睜睜看著血液從自己的血管里流到別人的血管里。這樣夸張的“血管對(duì)血管”無(wú)疑是電視劇中最為煽情的片段。但真正的情況卻遠(yuǎn)沒(méi)有這樣的“現(xiàn)實(shí)”,郭東輝告訴記者,“血管對(duì)血管”的做法根本就不可能,在我國(guó)的法律中也是不允許的。從獻(xiàn)血者血管到受血者血管的流程很長(zhǎng),獻(xiàn)血時(shí),除了血型,還有傳染病指標(biāo)、血液相容性檢測(cè)等一系列流程,遠(yuǎn)沒(méi)有電視中為了戲劇效果而上演“十萬(wàn)火急”這么簡(jiǎn)單。
記者了解到,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理辦法》,地方級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是不能采血的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用血必須來(lái)源于合法的采供血機(jī)構(gòu)。如南京醫(yī)院的醫(yī)療用血就來(lái)自省血液中心和市血液中心。而醫(yī)院中常見(jiàn)的采血屋也是血液中心的“點(diǎn)”,均由血站統(tǒng)一管理,采后到血站檢查,合格以后才能供臨床使用。
互助獻(xiàn)血≠獻(xiàn)血給親屬
如果有親人要?jiǎng)邮中g(shù),醫(yī)院會(huì)動(dòng)員“互助獻(xiàn)血”。但不少人都有這樣的誤區(qū),認(rèn)為互助獻(xiàn)血就是獻(xiàn)血給自己的親屬。記者了解到,醫(yī)院大力倡導(dǎo)的“互助獻(xiàn)血”是符合國(guó)家相關(guān)政策規(guī)定的,為保障公民臨床急救用血的需要,國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血,動(dòng)員家庭、親友所在單位及社會(huì)互助獻(xiàn)血。
而“互助獻(xiàn)血”之后,血液中心在進(jìn)行血液調(diào)配時(shí)也會(huì)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的審核流程。“互助獻(xiàn)血的愛(ài)心人士,我們會(huì)讓他填一張互助獻(xiàn)血單,同時(shí)會(huì)注明病人在哪個(gè)醫(yī)院,問(wèn)清楚獻(xiàn)血者是否和患者有直接親屬關(guān)系。”郭東輝說(shuō)。血液中心在詳細(xì)了解獻(xiàn)血者的情況后,會(huì)在調(diào)配時(shí)把直系親屬相互輸血進(jìn)行規(guī)避。如果是直系親屬,血液中心則會(huì)將該患者親屬互助獻(xiàn)血的血液調(diào)配到另一家醫(yī)院,再將相同血型的血液調(diào)配過(guò)來(lái)。