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一般認(rèn)為神經(jīng)癥病因是由于大腦神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)突觸間的濃度相對或絕對不足,導(dǎo)致整體精神活動和心理功能的全面性低下狀態(tài)。二鹽酸珠氯噻醇片就是通過抑制中樞神經(jīng)對5-羥色胺的再吸收,用于治療抑郁癥、焦慮癥和強迫癥等。那么,二鹽酸珠氯噻醇片停藥多久才能從身體里全部排除?
二鹽酸珠氯噻醇片氟哌噻噸和美利曲辛合用并不影響其單獨的藥動學(xué)特性。口服本藥后,吸收迅速,氟哌噻噸或美利曲辛均可在大約4小時達(dá)到血漿高峰濃度。氟哌噻噸的生物半衰期約為35小時,經(jīng)肝臟代謝后60%從糞便排泄,15-20%經(jīng)尿排出。而美利曲辛約為19小時,代謝后大部分經(jīng)尿排出,小部分經(jīng)糞便排泄,氟哌噻噸和美利曲辛均只有少量通過胎盤及乳汁分泌。
在小鼠和大鼠中進行急性毒理試驗,結(jié)果顯示本藥的常用治療劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于急性致死量,它的急性毒性作用極小。慢性毒理學(xué)試驗表明,在10倍于臨床用藥劑量時不出現(xiàn)毒性作用,長期應(yīng)用本藥是安全的。在家兔和小鼠中進行致畸試驗,結(jié)果顯示本藥對妊娠率、胚胎、胎兒及其骨骼的發(fā)育均無不良影響,無致畸作用。
有激越癥狀的精神發(fā)育遲滯患者 :口服給藥的每日劑量為6-20 mg,必要時可增加到每日25-40 mg。
有激越和意識錯亂癥狀的老年性癡呆患者 :口服給藥的每日劑量為2-6 mg(最好晚上服用)。必要時劑量可增加至每日10-20 mg。
腎功能下降的患者 :可按常規(guī)劑量用藥。
肝功能下降的患者 :謹(jǐn)慎用藥,如果可能,建議測定血藥濃度。
氟哌噻噸和美利曲辛合用并不影響其單獨的藥動學(xué)特性??诜舅幒螅昭杆?,氟哌噻噸或美利曲辛均可在大約4小時達(dá)到血漿高峰濃度。氟哌噻噸的生物半衰期約為35小時,經(jīng)肝臟代謝后60%從糞便排泄,15-20%經(jīng)尿排出。而美利曲辛約為19小時,代謝后大部分經(jīng)尿排出,小部分經(jīng)糞便排泄。
二鹽酸珠氯噻醇片常用于抑郁癥與焦慮癥的治療或二者共病的治療,起效時間比一般5-HT再攝取抑制劑要快,通常2-3天即可起效,一周后效果更明顯。
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