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百優(yōu)解的化學(xué)名稱為鹽酸氟西汀,又名氟西汀、百憂解、氨苯氧丙胺等。該藥在我國(guó)已有10年的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),不但對(duì)憂郁癥有良好療效,對(duì)早泄以及心血管疾病、糖尿病、功能性消化不良等伴情緒障礙都有較好的療效。
治療憂郁癥:
(1)憂郁癥
百優(yōu)解治療憂郁癥
的總療效68%~89%,并能預(yù)防憂郁復(fù)發(fā),且不良反應(yīng)明顯少于常用的三環(huán)類抗憂郁藥。一般每晨口服一次,每次20毫克。多數(shù)病人每日用量不超過(guò)20毫克。如果每日劑量超過(guò)20毫克時(shí),應(yīng)分早晨與中午兩次服用。本藥口服后一般2~4周見(jiàn)效,需連續(xù)服用3~6個(gè)月。停藥時(shí)無(wú)需逐漸減量。本藥多見(jiàn)的副作用為惡心、嘔吐、皮疹等。個(gè)別病人可發(fā)生狂躁,在用藥前的1~2周每晚可給予少量的安定類藥物。孕婦及兒童慎用。
?。?)老年憂郁癥
百優(yōu)解可顯著緩解老年憂郁癥狀,而對(duì)認(rèn)知功能無(wú)明顯影響。老年人服用該藥毋須減量,但對(duì)有肝腎損害的老年人應(yīng)適當(dāng)減量。
?。?)圍絕經(jīng)期憂郁
雖然激素替代療法對(duì)絕綴期憂郁癥狀有效,但若合用百優(yōu)解則可明顯提高療效。
?。?)腦卒中后憂郁
百憂解對(duì)腦卒中后焦慮憂郁有良好療效,可促進(jìn)病人日常生活能力與神經(jīng)功能的恢復(fù)。
治療葚他精稗疾?。?br >
?。?)精神分裂癥
大量資料證實(shí),抗精神病藥物臺(tái)并應(yīng)用百憂解可顯著提高療效。尤其對(duì)精神分裂癥陰性癥狀如情感淡漠、生活懶散、孤僻退縮等療效明顯。對(duì)精神分裂癥病后憂郁癥狀以及伴強(qiáng)迫癥的精神分裂癥病人也有明顯療效。
?。?)強(qiáng)迫癥
百優(yōu)解對(duì)強(qiáng)迪癥的療效與氯丙味嗪、舍曲林相仿。
?。?)焦慮癥
百優(yōu)解對(duì)焦慮癥的療效為85.7%~100%。該藥對(duì)焦慮癥
狀近遠(yuǎn)期均有效。對(duì)廣泛焦慮癥安全有效、不良反應(yīng)少。另外,百憂解合并小劑量阿米替林治療抑郁與焦慮障礙共病有良好療效且副反應(yīng)少。
?。?)兒童精神障礙
百優(yōu)解對(duì)兒童多動(dòng)癥兒童神經(jīng)性厭食癥等均有良效。尤其對(duì)兒童多動(dòng)癥療效好且見(jiàn)效快,以多動(dòng)與注意力不集中改善最明顯。
治療軀依疾病引起的精神障礙:
?。?)頭痛及疼痛障礙
百優(yōu)解輔助西比靈、尼莫地平等治療偏頭痛可明顯提高療效,值得推廣應(yīng)用。百優(yōu)解治療軀體部位的疼痛也有一定療效。
?。?)男性泌尿系統(tǒng)疾病
百憂解對(duì)伴有情緒障礙的慢性前列腺炎、早泄等均有一定療效。
此外,百憂解在心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病、功能性消化不良等疾病伴憂郁均有良好療效。