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嗎替麥考酚酯分散片可用于預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng),及治療難治性排斥反應(yīng),可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。那么,嗎替麥考酚酯分散片副作用大嗎?怎么預(yù)防副作用?
嗎替麥考酚酯分散片是一種新型抗代謝類免疫抑制劑,是前體藥物,口服后迅速吸收并轉(zhuǎn)化為活性代謝物嗎替麥考酚酸(MPA)。MPA能非競(jìng)爭(zhēng)性可逆地抑制次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶,從而抑制T和B淋巴細(xì)胞中嘌呤的合成,阻斷DNA復(fù)制,抑制淋巴細(xì)胞增殖,阻斷抗體生成,從而有效抑制抗體對(duì)移植的排斥作用。
嗎替麥考酚酯分散片的不良反應(yīng):
1、服用嗎替麥考酚酯分散片或聯(lián)合服用嗎替麥考酚酯分散片、環(huán)孢菌素和皮質(zhì)類固醇的主要不良反應(yīng)包括腹瀉、白細(xì)胞減少、膿毒癥和嘔吐,還有頻繁的某些類型的感染。接受免疫抑制方案的病人,包括合并藥物的病人,接受嗎替麥考酚酯片作為部分免疫抑制的病人,發(fā)生淋巴瘤和惡性腫瘤的危險(xiǎn)性增加,尤其是皮膚。所有病人機(jī)會(huì)感染的危險(xiǎn)性增高,危險(xiǎn)性隨免疫抑制負(fù)荷增加。
2、臨床經(jīng)驗(yàn)免疫抑制劑的副作用的發(fā)生常不易明確,因?yàn)橐环矫媸腔A(chǔ)病的存在,另一方面是其它多種藥物聯(lián)合應(yīng)用。服用嗎替麥考酚酯成聯(lián)合服用嗎替麥考酚酯、環(huán)孢菌素和皮質(zhì)類固醇的主要不良反應(yīng)包括腹瀉、白細(xì)胞減少,膿毒癥和嘔吐,還有頻繁的某些類型的感染。
口服嗎替麥考酚酯分散片后迅速大量吸收,并代謝為活性成份MPA。口服平均生物利用度為靜脈注射的94%(根據(jù)MPA曲線下面積),口服后在循環(huán)中測(cè)不出MMF。腎移植病人口服MMF,其吸收不受食物影響,但進(jìn)食后血MPA峰值將降低40%。
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