帕利哌酮緩釋片(芮達(dá))

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2008年年10月10日是第17個(gè)世界精神衛(wèi)生日。在中國(guó)，精神分裂癥患者多達(dá)780萬(wàn)，患病率達(dá)6.55‰。據(jù)調(diào)查，精神疾病造成的社會(huì)負(fù)擔(dān)已超過(guò)了心腦血管病及惡性腫瘤等疾患。盡管近年來(lái)治療水平不斷進(jìn)步，但由于各種原因?qū)е禄颊咧袛嗫咕癫∷幬镏委煻录膊?fù)發(fā)仍沒(méi)有得到很好的遏制。據(jù)國(guó)內(nèi)最新調(diào)查顯示，超過(guò)40%的患者在一年內(nèi)停藥，主要原因是對(duì)藥物療效不滿(mǎn)意和副作用過(guò)多。如何提高患者服藥的依從性，成為擺在人們面前的難題。西安楊森公司開(kāi)發(fā)的新一代抗精神病藥——帕利哌酮控釋片（芮達(dá)），顯示出特有的優(yōu)勢(shì)。

現(xiàn)有的研究數(shù)據(jù)顯示出芮達(dá)的四大特點(diǎn)：

（1）療效廣譜 療效針對(duì)精神分裂癥的所有癥狀，另外還能改善患者的個(gè)人社會(huì)功能，以利患者的全面恢復(fù)；

（2）使用方便 無(wú)需滴定，直接起始有效治療劑量；每日一次，因該藥極少需經(jīng)肝臟代謝，產(chǎn)生藥物之間相互作用的機(jī)會(huì)很少，有輕、中度肝損害的患者無(wú)需調(diào)整劑量；

（3）起效快 療效最早在第四天即可見(jiàn)到；

（4） 安全性、耐受性好 在使用推薦的治療劑量時(shí)，其錐體外系副作用的發(fā)生率與安慰劑相當(dāng)； 對(duì)體重的影響小。正由于芮達(dá)具有獨(dú)特化學(xué)成分和新的制劑技術(shù)，它帶來(lái)了全新的治療結(jié)局

第一個(gè)非典型抗精神病藥物利培酮在上世紀(jì)90年代初期問(wèn)世，其獨(dú)特的5羥色胺和多巴胺平衡抑制作用，對(duì)精神分裂癥患者陽(yáng)性和陰性癥狀認(rèn)知功能的改善，以及其良好的安全性，使得非典型抗精神病藥物成為治療精神分裂癥的主流藥物。

與傳統(tǒng)抗精神病藥物如氯丙嗪、氟哌啶醇等相比，非典型抗精神病藥物對(duì)治療精神分裂癥陰性癥狀、陽(yáng)性癥狀以及認(rèn)知功能的優(yōu)勢(shì)是不容懷疑的。但是，隨著人們對(duì)精神分裂癥研究的深入和對(duì)其治療結(jié)局期望的提高，現(xiàn)在常用的非典型抗精神病藥物仍然不能滿(mǎn)足臨床的治療需求。

新一代非典型抗精神病藥——帕利哌酮控釋片

科學(xué)的創(chuàng)新永無(wú)止境，抗精神病藥物的發(fā)展亦如是。帕利哌酮控釋片（芮達(dá)）的問(wèn)世，為精神分裂癥的治療帶來(lái)了新的希望。

芮達(dá)（Paliperidone-ER）是強(qiáng)生-楊森公司最新研制的新型抗精神病藥，2006年12月20日由美國(guó)食品與藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)上市。芮達(dá)通過(guò)阻斷5羥色胺2A受體和多巴胺D2受體發(fā)揮抗精神病的作用。另外，芮達(dá)采用了滲透性控釋口服給藥系統(tǒng)（OROS）技術(shù)，使其在某些藥理學(xué)特性、藥代動(dòng)力學(xué)和臨床療效等方面，與利培酮及其他第二代抗精神病藥物有所不同。

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