硫鳥嘌呤片(海力生)

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硫鳥嘌呤片適用于急性淋巴細(xì)胞白血病和急性非淋巴細(xì)胞白血病的誘導(dǎo)緩解期及繼續(xù)治療期；慢性粒細(xì)胞白血病的慢性期及急變期，臨床上可單獨(dú)使用，也可同阿細(xì)胞昔、長(zhǎng)春新堿等其他藥物聯(lián)合使用。

硫鳥嘌呤片可以通過(guò)負(fù)反饋?zhàn)饔靡种契０忿D(zhuǎn)移酶，還可以抑制復(fù)雜的嘌呤間的相互轉(zhuǎn)變，所以能夠很好的治療白血病。硫鳥嘌呤片屬于抑制嘌呤合成途徑的細(xì)胞周期特異性藥物，化學(xué)結(jié)構(gòu)與次黃嘌呤相似，因而能競(jìng)爭(zhēng)性地抑制次黃嘌呤的轉(zhuǎn)變過(guò)程。硫鳥嘌呤片進(jìn)入體內(nèi)，在細(xì)胞內(nèi)必須由磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶轉(zhuǎn)為6-巰基嘌呤核糖核苷酸后，方具有活性。

硫鳥嘌呤片在與別嘌呤同時(shí)服用時(shí)，由于后者抑制了巰嘌呤的代謝，明顯地增加巰嘌呤的效能與毒性；本品與對(duì)肝細(xì)胞有毒性的藥物同時(shí)服用時(shí)，有增加對(duì)肝細(xì)胞毒性的危險(xiǎn)：本品與其他對(duì)骨髓有抑制的抗腫瘤藥物或放射治療合并應(yīng)用時(shí)，會(huì)增強(qiáng)巰嘌呤效應(yīng)，因而必須考慮調(diào)節(jié)本品的劑量與療程。請(qǐng)謹(jǐn)慎用藥。

服用硫鳥嘌呤片的不良反應(yīng)有以下幾點(diǎn)：1.較常見(jiàn)的為骨髓抑制：可有白細(xì)胞及血小板減少；2.肝臟損害：可致膽汁郁積出現(xiàn)黃疸；3.消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、食欲減退、口腔炎、腹瀉，但較少發(fā)生，可見(jiàn)于服藥量過(guò)大的患者。4.高尿酸血癥：多見(jiàn)于白血病治療初期，嚴(yán)重的可發(fā)生尿酸性腎?。?.間質(zhì)性肺炎及肺纖維化少見(jiàn)。

服用硫鳥嘌呤片的注意事項(xiàng)：白血病時(shí)有大量白血病細(xì)胞破壞，在服本品時(shí)則破壞更多，致使血液及尿中尿酸濃度明顯增高，嚴(yán)重者可產(chǎn)生尿酸鹽。腎結(jié)石。當(dāng)出現(xiàn)下列情況應(yīng)慎用：骨髓已有顯著的抑制現(xiàn)象或出現(xiàn)相應(yīng)的嚴(yán)重感染或明顯的出血傾向；肝功能損害、膽道疾患者、有痛風(fēng)病史、尿酸鹽腎結(jié)石病史者；4～6周內(nèi)已接受過(guò)細(xì)胞毒藥物或放射治療者；用藥期間應(yīng)注意定期檢查外周血象及肝、腎功能，每周應(yīng)隨訪白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白1～2次，對(duì)血細(xì)胞在短期內(nèi)急驟下降者，應(yīng)每日觀察血象。

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