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硫鳥嘌呤片適用于急性淋巴細(xì)胞白血病和急性非淋巴細(xì)胞白血病的誘導(dǎo)緩解期及繼續(xù)治療期;慢性粒細(xì)胞白血病的慢性期及急變期,臨床上可單獨(dú)使用,也可同阿細(xì)胞昔、長春新堿等其他藥物聯(lián)合使用。
【用法用量】口服,成人常用量,開始每日每公斤體重2mg或體表面積100mg/M2,每日一次或分次服用,5-7日為1療程。如4周后臨床未見改進(jìn),白細(xì)胞未見抑制,可慎將每日劑量增至每公斤體重3mg,維持量每日每公斤體重2-3mg或按體表面積100mg/M2。小兒常用量:可參考成人常用量。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】本品是常用的抑制嘌吟合成途徑的嘌吟代謝拮抗物,屬細(xì)胞周期特異性藥物,對(duì)處于S周期的細(xì)胞最為敏感:除能抑制DNA的合成外,對(duì)RNA的合成也有輕度抑制作用。本品在體內(nèi)必須由磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶轉(zhuǎn)為6一TG核糖核蘆酸后方具活性。本品經(jīng)代謝為脫氧核糖三磷酸后,能摻人DNA,從而進(jìn)一步抑制核酸的生物合成,巰嘌吟則無此作用。本品與巰膘呤有交叉耐藥性,而與阿糖胞苷等藥物合用,可提高療效。
下列情況應(yīng)慎用:骨髓已有顯著的抑制現(xiàn)象,(白細(xì)胞減少或血小板顯著降低)或出現(xiàn)相應(yīng)的嚴(yán)重感染或明顯的出血傾向;肝功能損害、膽道疾患者、有痛風(fēng)病史、尿酸鹽腎結(jié)石病史者;4~6周內(nèi)已接受過細(xì)胞毒藥物或放射治療者。
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