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　　目前，乙型肝炎病毒(HBV)感染率高，慢性乙型肝炎發(fā)病率高，部分患者可發(fā)展為肝硬化或者肝癌等，嚴重威脅人類健康，全球每年約有100萬人死于HBV感染相關性疾病。目前無特效藥物，慢性乙型肝炎治療的目標是能夠長期抑制HBV的復制，肝功能維持正常及透明質(zhì)酸酶恢復正常水平，肝臟病理狀況得到改善。抑制炎癥損傷，預防及延緩肝纖維化的發(fā)生等。

　　血清膽堿酯酶(CHE)是由肝細胞合成后釋放到血液中的一種非特異性酯酶，其半衰期短(僅為10d)，受肝臟以外因素影響小，能夠敏感而特異的反映肝臟功能，目前廣泛用于判斷肝病的嚴重程度及預后。采用茵梔黃口服液治療慢性乙型肝炎，效果滿意，現(xiàn)報道如下：

　　目的：觀察茵梔黃口服液治療慢性乙型肝炎的臨床效果及其對膽堿酯酶的影響。

　　方法：選擇本院180例慢性乙型肝炎患者，將所有患者隨機分為兩組各90例，治療組在常規(guī)治療基礎上加用茵梔黃口服液治療，對照組在常規(guī)治療基礎上加用易善復膠囊進行治療，觀察并比較兩組的治療效果及其對膽堿酯酶的影響。

　　結(jié)果：治療組治療后癥狀體征中腹脹、右脅刺痛不適、口苦改善優(yōu)于對照組(P
　　結(jié)論：茵梔黃口服液治療慢性乙型肝炎的效果較佳，膽堿酯酶增高，無明顯副作用。

　　我國是乙型肝炎高發(fā)區(qū)，慢性乙型肝炎是臨床的常見病、多發(fā)病之一。正確的評估及規(guī)范治療至關重要。其屬祖國醫(yī)學中的“脅痛”“積聚”“黃疸”等范疇，筆者認為其多為疫毒內(nèi)侵，濕邪積聚，肝郁脾虛，陰陽俱損，氣血失調(diào)而致，病機復雜，可累及多臟腑。加用茵梔黃口服液治療本病，其根據(jù)古方茵陳蒿湯改變劑型而來。其組成為茵陳、梔子、黃芩苷、金銀花，均具有清熱、解毒、利濕、退黃的作用。茵陳苦泄下降，清熱利濕；黃芩苦寒燥濕，泄熱解毒；梔子利膽退黃，清利濕熱。

　　現(xiàn)代藥理表明茵陳、黃芩、梔子具有保肝利膽作用，可促進肝細胞修復和再生，且未發(fā)現(xiàn)副作用。有報道茵梔黃口服液對免疫性肝損傷具有保護作用網(wǎng)，認為其可調(diào)節(jié)免疫功能，調(diào)節(jié)酶的活性．促進肝細胞再生．保護肝細胞的完整性，并且促進腸蠕動，對膽汁的排泄有重要價值。

　　膽堿酯酶是一類催化酰基膽堿水解的酶類，故又稱?；憠A水解酶，按照酶水解底物的專一性、水解速度的差異、對抑制劑敏感性以及組織分布特點．體內(nèi)膽堿酯酶分為兩種：一種存在于中樞神經(jīng)灰質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)等處．主要作用于乙酰膽堿；另一種存在于中樞神經(jīng)白質(zhì)、血漿、肝、胰、腸系膜和子宮等處，生理作用不明。

　　肝臟受損時，肝細胞變性壞死、間質(zhì)炎性反應細胞浸潤、纖維組織和結(jié)締組織增生，肝細胞合成膽堿酯酶的功能下降，血清膽堿酯酶水平明顯降低．其下降程度與肝細胞損害程度相平行目前臨床廣泛用于判斷肝細胞的合成能力、肝臟功能損傷程度，并判斷預后。因此，在嚴重肝功能損害時血清CHE測定項目作為一種肝功能試驗越來越受到臨床上的重視。

　　本研究應用茵梔黃口服液治療慢性乙型肝炎，結(jié)果顯示治療組治療后癥狀體征部分優(yōu)于對照組(P<0．05)，治療后兩組患者血清中膽堿酯酶均上升(P<0．05)，但是治療組患者升高值高于對照組(P<0．05)，提示茵梔黃口服液（[url]http://zzdxm.cn/goods/1896.html[/url]）治療慢性乙型肝炎的效果較佳，能顯著上調(diào)膽堿酯酶，無明顯副作用。