聲明:所有內(nèi)容信息均來源于網(wǎng)絡(luò),僅供藥品專業(yè)人士閱讀,不作為用藥依據(jù),如有藥品疑問,歡迎咨詢在線藥師。
新生兒黃疸為新生兒的常見病,重癥新生兒黃疸導(dǎo)致的核黃疸是嬰兒致死及致殘的重要原因。采用茵梔黃和金雙岐聯(lián)合治療新生兒晚期黃疸,取得較好的療效,現(xiàn)將經(jīng)驗報道如下。
目的:探討
茵梔黃口服液聯(lián)合金雙岐佐治新生兒病理性黃疸的療效。
方法:選擇新生兒病理性黃疸88例隨機(jī)分為治療組44例和對照組44例,對照組給予常規(guī)治療,包括抗感染、糾正酸中毒、保護(hù)肝細(xì)胞治療,如常喂養(yǎng);治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用
茵梔黃口服液聯(lián)合金雙岐片口服,觀察兩組臨床療效。
結(jié)果:治療組和對照組的總有效率分別為84.1%和43.2%,兩組比較差異顯著(P<0.01),有統(tǒng)計學(xué)意義。治療組4例出現(xiàn)輕度腹瀉,未見其它明顯不良反應(yīng)。
結(jié)論:
茵梔黃口服液聯(lián)合金雙岐片佐治新生兒病理性黃疸時療效顯著,相對安全。
新生兒黃疸為新生兒期的常見病癥。由于新生兒血腦屏障差,血漿白蛋白含量低,抵抗力低下,出生后環(huán)境的改變,易出現(xiàn)合并癥和各種并發(fā)癥,尤其是感染、酸中毒及圍產(chǎn)期腦損傷等膽紅素腦病高危因素。未結(jié)合膽紅素易進(jìn)入腦內(nèi)損傷神經(jīng)細(xì)胞,尤其使基底核神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生變性壞死,引起膽紅素腦病。
本組新生兒病理性黃疸以感染、圍產(chǎn)因素、母乳性黃疸及血管外溶血為主,部分患兒原因未明。感染、窒息、酸中毒可致新生兒攝入不足,腸蠕動減少,結(jié)合膽紅素排出減少,腸道得吸收增加,造成高膽紅素血癥;而母乳性黃疸的發(fā)生與母乳中含有較多的β-葡萄醛酸苷酶(β-GD)有關(guān),它能分解膽紅素-葡萄糖醛酸酯鏈產(chǎn)生未結(jié)合膽紅素,從小腸吸收增加腸肝循環(huán)。足月新生兒在生后3~5天葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)移酶即成熟,故對于新生病理性黃疸,單純采取降低未結(jié)合膽紅素方法,應(yīng)用白蛋白、肝酶誘導(dǎo)劑,往往不能取得滿意效果。
茵梔黃口服液含有茵陳提取物、梔子提取物、黃芩、金銀花提取物,有清熱、解毒、利濕、退黃作用。黃芩提取物中主要含黃芩苷元、黃芩苷、漢黃素,能利尿、抗過敏及改善毛細(xì)血管通透性;梔子中含有梔子素、紅花素、黃酮類等,能減少血膽紅素,加強(qiáng)膽囊收縮,促進(jìn)膽汁排泄;茵陳中含有茵陳酮、葉酸、β-蒎稀等,除能顯著增加膽汁分泌和利膽外,還能拮抗溶血,改善丙氨酸轉(zhuǎn)移酶及退黃等,三者協(xié)同作用,能達(dá)到明顯的退黃作用。金雙岐是富含雙歧菌的微生態(tài)活菌制劑,每1g金雙岐含雙歧活菌0.5×107個,含乳桿菌、嗜熱球菌各0.5×106個,進(jìn)入腸道后能促進(jìn)以雙歧桿菌為主的厭氧菌生長,維持腸道正常菌群,調(diào)節(jié)腸道免疫,其干預(yù)新生兒黃疸的機(jī)制可能為:①迅速建立正常腸道菌群發(fā)揮其生理功能;②降低腸道葡萄糖醛酸苷酶(β-GD)活性,使膽紅索的腸肝循環(huán)減少;③降低腸道pH值,促進(jìn)膽紅素從糞便中排泄;④促進(jìn)肝酶的活性。本組資料顯示,治療組和對照組的總有效率分別為84.1%和43.2%,兩組比較差異顯著(P
總之,采用茵梔黃和金雙岐治療新生兒病理性黃疸,可以加速膽紅素的代謝,有利于縮短病程,黃疸消退較快,腹瀉等不良反應(yīng)少,故值得臨床推廣。
茵梔黃口服液:[url]http://zzdxm.cn/goods/1896.html[/url]