救心丸(人字牌)

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夏季是冠心病事件的高發(fā)季節(jié)，氣溫高，濕度大，空氣中含氧量低，血液集于體表；而人體新陳代謝加快，氧氣需求量增加，因此，心臟和大腦血液供應(yīng)減少；加之大量排汗，水分流失多，血液黏度上升，循環(huán)受阻，就容易誘發(fā)事件。該如何搞定冠心病高發(fā)季？且看“ABCDE”方案。

A.Aspirine+ACEI

系指長(zhǎng)期服用阿司匹林(Aspirine)和血管緊張素酶抑制劑(ACEI)。前者具有抗血小板聚集的作用，可減少冠脈內(nèi)血栓形成；后者可改善心臟功能，減少心臟重塑、變形，對(duì)合并有高血壓、心功能不全者更有幫助。醫(yī)保中心指定的藥店有阿司匹林腸溶片供應(yīng)，但最好使用拜阿司匹林，其吸收完全，腸胃道副作用小。藥店也有各種各樣的ACEI制劑可售，盡量推薦半衰期長(zhǎng)、降壓作用持久平穩(wěn)的長(zhǎng)效制劑，如依那普利、貝那普利、培哚普利、賴諾普利和福辛普利等。

B.B-B+BloodPressure

指的是應(yīng)用β腎上腺素能受體阻滯劑(B-B)和控制血壓(BloodPressure)。目前已證實(shí)，若無(wú)禁忌癥的心梗患者使用β阻滯劑，可明顯降低心梗復(fù)發(fā)率、改善心功能和減少猝死的發(fā)生。β阻滯劑也可以控制高血壓，而控制血壓對(duì)防治冠心病至關(guān)緊要，一般來(lái)講，血壓控制在130/85毫米汞柱以下，可減少冠心病的急性事件，且可減少高血壓的并發(fā)癥，如中風(fēng)、腎功能損害和眼底病變等。醫(yī)保中心指定的藥店有多種B-B可售，盡量不要使用阿替洛爾，其他可用的還有美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛等。

C.Cholesterol+Cigarettes

　　指的是降低膽固醇(Cholesterol)和戒煙(Cigarettes)。高膽固醇血癥同樣是造成冠心病的危險(xiǎn)因素和促發(fā)冠心病事件的“兇手”之一。對(duì)于高總膽固醇(TC)和高低脂蛋白膽固醇(HDLC)患者宜選用他汀類制劑，如辛伐他汀、阿托伐他??；高甘油三酯癥（TG）和低高密度脂蛋白膽固醇患者可用貝特類，而混合型者，則可以聯(lián)用他汀類與貝特類藥物。

吸煙是直接造成動(dòng)脈硬化和誘發(fā)冠心病事件的罪魁禍?zhǔn)?，必須從?yán)勸說(shuō)、教育甚至采取強(qiáng)迫手段予以戒絕。

D.Diet+Diabetes

指的是控制飲食(Diet)和治療糖尿病(Diabetes)。冠心病患者如果不嚴(yán)格控制飲食，進(jìn)食高糖高脂食物，將通過(guò)代謝途徑加重病情，促發(fā)事件。因此，冠心病患者應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離高膽固醇食物，提倡飲食清淡，多吃魚(yú)和蔬菜，少吃肉、蛋、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂食物。

糖尿病不但可以引起血糖升高，而且也可以引起血脂紊亂，損害微血管和大血管。所以，糖尿病患者應(yīng)積極接受治療，以免誘發(fā)冠心病。

E.Education+Exercise

指的是教育(Education)和體育鍛煉(Exercise)。冠心病患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下掌握冠心病的預(yù)防知識(shí)及出現(xiàn)先兆時(shí)的緊急應(yīng)對(duì)措施，如立即舌下含化擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的硝酸甘油或服用已被證明具有確鑿的擴(kuò)張冠脈緩解心肌缺血作用的中成藥，如速效救心丸、麝香保心丸等。平時(shí)無(wú)癥狀時(shí)應(yīng)該適當(dāng)?shù)貐⒓舆\(yùn)動(dòng)鍛煉，還可以服用復(fù)方丹參片、通心絡(luò)膠囊、芎芍膠囊、芪參益氣滴丸等經(jīng)過(guò)國(guó)家循證醫(yī)學(xué)證實(shí)有活血化瘀功能、改善冠狀動(dòng)脈系統(tǒng)血液循環(huán)的中成藥。