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　　血管性癡呆(VD)在老年癡呆中較常見，排在老年癡呆的第二位，占老年癡呆的20%~25%。VD是指各種腦血管疾病引起的腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性智能損害綜合征，以記憶、認知功能缺損為主，或伴有語言、視覺空間技能及情感或人格障礙的持續(xù)性損害，大多數(shù)可伴發(fā)精神行為癥狀(BPSD)，如幻覺、妄想、易激惹、吵鬧、猜疑等。

　　本文觀察奧氮平(歐蘭寧)治療腦血管病所致精神障礙癥狀的臨床療效及安全性，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

　　目的：目的：探討國產(chǎn)奧氮平(歐蘭寧)治療腦血管病所致精神障礙的療效和安全性。

　　方法：隨機抽取腦血管病所致精神障礙30例，用歐蘭寧治療，并分別于治療前及治療后第1、2、4、8周末采用簡明精神病量表(BPRS)、陽性與陰性癥狀量表(PANSS)及副反應(yīng)量表(TESS)評定臨床療效及不良反應(yīng)。

　　結(jié)果：BPRS總分、PANSS總分和各癥狀評分均較治療前顯著降低，且有顯著差異(P<0．01~O．05)，有效率86%，顯效率67%；常見的不良反應(yīng)是體重增加和嗜睡。

　　結(jié)論：歐蘭寧對腦血管病所致精神障礙安全有效、不良反應(yīng)少，經(jīng)濟適用，值得臨床推廣應(yīng)用。

　　近年來，隨著人口老齡化，我國老年人腦血管病發(fā)病率不斷增高，腦血管癡呆患者的精神障礙給家庭和社會帶來沉重負擔。特別是老年人合并軀體疾病率高，由于器官功能衰退，對精神藥物敏感性高、耐受性低，因此，如何選擇精神藥物治療是一個值得重視的問題。

　　歐蘭寧是新型非典型抗精神病藥。國外研究表明3，奧氮平對精神障礙的陽性和陰性癥狀均有效，具有氯氮平相似療效，但無粒細胞缺乏，具有較高的安全性。本研究用歐蘭寧治療血管性癡呆伴精神行障礙3O例，8周后總有效率為86%，顯效率為67%，與國內(nèi)外報道一致。使用歐蘭寧后陽性癥狀能迅速得到改善，效果顯著，陰性癥狀也能得到一定控制。其不良反應(yīng)主要是體重增加和嗜睡，分別占10%和13．2%，其它不良反應(yīng)均較輕，可自行緩解或耐受，未見粒細胞減少、錐體外系反應(yīng)(EPS)、遲發(fā)性運動障礙(TD)等嚴重副作用，依從性較好。且歐蘭寧為國產(chǎn)奧氮平，價格僅為進口奧氮平的2/5，經(jīng)濟實惠。

　　本研究結(jié)果顯示，國產(chǎn)奧氮平(歐蘭寧)（[url]http://zzdxm.cn/goods/2743.html[/url]）治療腦血管病所致精神障礙，臨床療效肯定，起效快，服用方便，藥物不良反應(yīng)輕，患者依從性良好，且歐蘭寧大大減輕家庭經(jīng)濟負擔，適合年老體弱的老年人服用，值得臨床推廣應(yīng)用。