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復(fù)方地巴唑氫氯噻嗪膠囊的藥理毒理是什么?

發(fā)布時(shí)間:2016-03-21 11:31:18|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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本品為復(fù)方降壓藥。地巴唑?qū)ρ芷交∮兄苯铀沙谧饔?,使外用阻力降低而降壓。?duì)胃腸平滑肌有解痙作用。

 

利血平通過耗竭周圍交感神經(jīng)末梢的去甲腎上腺素,心、腦及其他組織中的兒茶酚胺和5-羥色胺貯存耗竭達(dá)到抗高血壓、減慢心率和抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。降壓作用主要通過減少心輸出量和降低外周阻力、部分抑制心血管反射實(shí)現(xiàn)。減慢心率的作用對(duì)正常心率者不明顯,但對(duì)于竇性心動(dòng)過速者則明顯。利血平作用于下丘腦部位產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用,但無致嗜睡和麻醉作用,不改變睡眠時(shí)腦電圖,可緩解高血壓病人焦慮、緊張和頭痛

 

。氫氯噻嗪在給藥治療后早期,通過利尿排鈉,使血漿與細(xì)胞外液容量減少,血容量及心排血量降低,因而血壓降低;在持久給藥時(shí),血容量及心排血量可恢復(fù)原來水平,但總外周血管阻力降低,血壓仍可降低。硫酸胍生選擇性地作用于交感神經(jīng)節(jié)后腎上腺素能神經(jīng)末梢,促使在神經(jīng)末梢貯藏的去甲腎上腺素緩慢地被本品所取代而釋出。使神經(jīng)末梢和組織中應(yīng)有的去甲腎上腺素耗竭缺失。本品還能阻止神經(jīng)刺激時(shí)去甲腎上腺素的正常釋放,使血管收縮作用減弱,尤其在體位改變時(shí)交感神經(jīng)反應(yīng)遲鈍,應(yīng)有的興奮減弱,因而降低血壓。鹽酸異丙嗪抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)制尚未確切闡明,可能由于間接降低了腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)的應(yīng)激性。此外尚有抗暈動(dòng)癥作用。

 

氯氮作用機(jī)制與其選擇性作用于大腦邊緣系統(tǒng),與中樞苯二氮受體結(jié)合而促進(jìn)r-氨基丁酸的釋放,促進(jìn)突觸傳導(dǎo)功能有關(guān)。本品還有中樞性肌松弛作用和抗驚厥作用,小劑量時(shí)有抗焦慮作用,隨著劑量增加,可顯示鎮(zhèn)靜、催眠、記憶障礙。復(fù)方中氯化鉀、乳酸鈣,用以補(bǔ)充鉀、鈣。三硅酸鎂有輕瀉作用。非臨床急性毒性試驗(yàn):LD50=10.525g/kg(Feiller校正)95%的可信限=9.5731-11.592g/kg。

 

【禁忌】1.孕婦及哺乳期婦女禁用。2.嬰幼兒禁用。3.嚴(yán)重肝腎功能不全患者禁用。4.嚴(yán)重心力衰竭患者禁用。5.對(duì)本品成分過敏者禁用。

 

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