奎尼丁(奎尼丁)

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本復(fù)方制劑含鹽酸異丙嗪，孕婦服用時(shí)可誘發(fā)嬰兒的黃疸和錐體外系癥狀。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示利血平可致大鼠幼仔畸形及致癌作用。因此，孕婦及哺乳婦女禁用。

【藥物相互作用】1.硫酸胍生：(1)與乙醇、巴比妥類、安眠藥同用，可加重體位性低血壓。(2)與苯丙胺或其他食欲抑制藥、吩噻嗪類、三環(huán)類抗憂郁藥等同用，體位性降壓作用減弱。(3)與降糖藥同用，可強(qiáng)化降血糖作用，劑量須調(diào)整。(4)與非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用，本品的降壓作用減弱，由于前者可能抑制腎合前列腺素，并使水鈉潴留。(5)與其他降壓藥如利血平、α或β阻滯劑同用使體位性低血壓增加，一般不推薦與米諾地爾同用。(6)與擬交感類藥同用使本品的降壓作用減弱，也可使擬交感類藥的升壓作用增強(qiáng)，間羥胺與本品同用可至高血壓危象。2.鹽酸異丙嗪：(1)乙醇或其他中樞神經(jīng)抑制劑，特別是麻醉藥、巴比妥類、單胺氧化酶抑制劑或三環(huán)類抗憂郁藥與本品同用時(shí)，可增強(qiáng)異丙嗪或(和)這些藥物的效應(yīng)，用量要另行調(diào)整。(2)抗膽堿類藥物，尤其是阿托品類藥和異丙嗪同用時(shí)后者的抗毒蕈堿樣效應(yīng)增強(qiáng)。(3)溴芐銨、異喹胍(debrisoquine)或胍乙啶等降壓藥與異丙嗪同用時(shí)，前者的降壓效應(yīng)增強(qiáng)。腎上腺素與異丙嗪同用時(shí)，腎上腺素的α作用可被阻斷，而使β作用占優(yōu)勢。(4)順鉑、巴龍霉素及其他氨基糖苷類抗生素、水楊酸制劑和萬古霉素等耳毒性藥與異丙嗪同用時(shí)，其耳毒性癥狀可被掩蓋。3.利血平：(1)與乙醇或中樞神經(jīng)抑制劑合用可加重中樞抑制作用；(2)與其他降壓藥或利尿藥合用可加強(qiáng)降壓作用，需進(jìn)行劑量調(diào)整，與β-阻滯劑合用可使后者作用增強(qiáng)；(3)與洋地黃或奎尼丁合用，大劑量時(shí)可引起心律失常；(4)與左旋多巴合用可使多巴胺耗竭，導(dǎo)致帕金森病；(5)與間接性擬腎上腺素藥如麻黃堿、苯丙胺等合用，可使兒茶酚胺貯存耗竭作用；抑制擬腎上腺素藥的作用；(6)與直接性擬腎上腺素藥如腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、間羥胺、去氧腎上腺素等合用，可使之作用延長。

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