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食療、飲食的禁忌原則

發(fā)布時間:2013-06-21 14:27:00|來源:廣濟網(wǎng)上藥店

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中醫(yī)學在病人的飲食禁忌方面積累了很多經(jīng)驗,并有系統(tǒng)的理論指導。福冠堂根據(jù)中醫(yī)文獻記載,古代醫(yī)藥學家把患病期間所忌食的食物進行了高度概括和總結(jié)。中醫(yī)所指的飲食宜忌包括廣義和狹義兩種概念。廣義的飲食宜忌概念涉及到食物與體質(zhì)、地域、季節(jié)、年齡、病情,以及飲食調(diào)配、用法、用量等方面。而狹義的飲食宜忌概念僅包涵飲食與病情方 面的禁忌。

(一)依據(jù)病癥屬性確定禁忌

機體患病有寒熱之分,治病用藥就有散寒、清熱之別。 故患寒性病證者當禁食涼性食物,如生冷水果、蘿卜、竹筍、菜瓜、綠豆芽等蔬菜及清涼飲料;患熱性病證者當禁食熱性 食物,如酒、蔥、姜、蒜及牛肉、羊肉、鵝肉等。病癥表現(xiàn)有虛 實的不同,治病用藥就有補虛和瀉實的區(qū)別。虛證病當忌食 具有消削、攻克的食物,如芋類、瓜、豆等;實證病當忌食有滋 養(yǎng)、補寒等阻礙邪出的食物,如肥膩的肉類,收澀的酸果類, 壅滯的瓜、豆、果仁等。

1.陰虛證者忌用溫熱性質(zhì)的藥膳,以免更傷陰液。 陰虛證的主要表現(xiàn):午后潮熱、顴紅、盛汗、口干咽燥、手足心 熱、形體消瘦、目澀耳鳴、腰腿酸軟、舌光紅、脈細數(shù)。

2.陽虛證者忌用寒涼性質(zhì)的藥膳,以免更傷陽氣。 陽虛證的主要表現(xiàn):畏寒肢冷、面色蒼白、口淡不渴、疲乏無 力、少氣懶言、頭眩嗜睡、自汗。水腫、尿清便溏、舌淡胖嫩、 脈弱。

3.溫證者忌用滋膩性質(zhì)的藥臘,以免助溫生疲。溫 證的主要表現(xiàn):頭重而昏,胸悶,腹脹,肢體沉重酸困,甚至水 腫,小便渾濁,大便溏泄,婦女帶下,舌苔厚膩,脈濡。

4.熱證者忌用溫熱性質(zhì)的藥膳,以免助熱傷陰。熱 證的主要表現(xiàn):發(fā)熱、面紅、目赤、口唇干燥、口渴飲冷、小便 短赤、大便燥結(jié)、舌紅苔黃、脈數(shù)。

5.燥證者忌用燥熱性質(zhì)的藥膳,以免更傷津液。燥 證的主要表現(xiàn):唇焦舌燥、咽干、口渴少津或無津、皮膚干燥 或枯癟、小便短少、大便秘結(jié)、舌質(zhì)干紅、脈細數(shù)。

6.寒證者忌用寒涼性質(zhì)的藥膳,以免助寒傷陽。寒 證的主要表現(xiàn):惡寒喜暖、面色蒼白、口淡不渴、手足逆冷、小 便清長、大便稀溏、舌淡蒼白、脈遲。

7.實證者一般不宜食用藥膳,以免戀邪不去,延長病 程。實證的主要表現(xiàn):發(fā)熱、煩躁、氣粗、痰多、胸部滿悶、腹 部脹痛拒按、大便秘結(jié)、小便澀痛不利、舌苔厚膩、脈實有力。 但是,虛實夾雜者仍可酌情食用恰當?shù)乃幧拧?/p>

8.表證者一般不宜食用藥膳,以免戀邪不解,延長病程,表證的主要表現(xiàn):惡寒發(fā)熱、無汗或汗出不暢、頭痛、肢體痛、苔薄、脈浮?;急碜C者應待表證解除后再酌情食用

(二)依據(jù)臨床病情確定禁忌

不同的疾病有不同的飲食禁忌,根據(jù)醫(yī)學臨床經(jīng)驗,對 以下病人提出不同的飲食禁忌:①一切病人都須忌生冷食 物,如冷水、涼菜、生菜、杏等。②一切病人都須禁忌暴飲暴食,如酗酒、嗜食,食用油滑、腥臊、煎炸等食物。③食五味不可偏嗜,肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肺病禁苦,腎病禁甘。④身體大虛的病人,忌食不易消化的食物,如油煎、油炸的肉類以及臘肉、魚干、年糕、韭菜等。⑤發(fā)熱病人忌辛辣、油膩,如生姜、辣椒、肥肉、酒類等。⑥虛寒病人忌生冷、寒涼,如冷食、冷菜、生瓜、生果等。⑦水腫病人,皆忌過量食,糖尿病病人忌食糖。⑧胃病忌食刺激性食物。腹瀉忌吃冷瓜果。失眠忌飲濃茶及晚飯過飽。⑨瘡癰腫毒病人忌 m T肉、蟹、蝦以及辛辣刺激性食物。

患病忌口,就是指病情對食物的禁忌。食物各有一定的 性味功效,并可以治療與其對應的病證,而對其他病證則無 效,甚至可能出現(xiàn)不良反應。病人應當了解一些基本食療知識,以便在日常生活中應用。凡屬性寒涼味苦的食物,易傷陽氣,病屬寒證、陽虛者禁用;凡屬溫熱味辛之品,易傷陰 氣,熱證陰虛者忌用。凡屬有升浮作用的食物,不宜用于病勢逆上諸癥,如嘔吐、喘證、呃逆;凡屬有沉降作用的食物,不 IY川丨病勢陷下諸證,如泄瀉、脫肛。凡屬有破氣攻積作用的食物,則正虛病人應當慎用;凡屬有補益作用的食物、偏于扶正的補藥易于戀邪,則邪實之人應當慎用。如急性炎癥、痔血、高熱病人,忌辣味、胡椒、老姜、羊肉、狗肉、烈酒、煎炸等發(fā)火之物;凡屬胃寒疼痛、腹瀉、哮喘、肢冷病人,忌螃蟹、田螺、西瓜等食物;凡屬風濕病、皮膚濕疹、肝膽病病人, 忌食發(fā)濕、動血、動氣之物,如竹筍、芋頭、慈菇、胡椒、羊肉、 蓮子、芡實等;凡屬消化不良等腸胃疾病病人,應忌食生冷、 油膩及不易消化的食物;凡屬皮膚疾患,應忌食蔥、韭菜、大 蒜及豬頭肉、魚、蝦、蟹;氣滯而引起的胸悶、腹脹、兩肋脹痛, 忌食豆類和白薯等。

(三)依據(jù)病人體質(zhì)確定禁忌

不同體質(zhì)的人,患不同疾病,都有它具體的飲食禁忌。 也就是說每個人或每一種病宜吃什么,不宜吃什么。是根據(jù) 體質(zhì)與疾病的癥狀選擇食物的,不宜吃什么即忌口,忌口是 為了防止和避免病情惡化,或防止進食某些食物發(fā)生不良反 映的一種措施,中、西醫(yī)同樣都很重視這個問題。

一般情況下,屬于熱性體質(zhì)的人,應避免進食溫熱性的 飲食;屬于寒性體質(zhì)的人避免進食寒涼性的飲食;體質(zhì)虛弱 的人避免使用峻瀉之劑,例如,患慢性腸炎疾患的人,因久病 而體虛,本應補益而禁瀉,但由于偏嗜厚味之品而進食滑腸 性的飲食,或長期服用苦寒清熱瀉下的藥物,不但會加重病 情,增加大便的次數(shù),而且還可以變生他病,使體質(zhì)更加虛 弱;屬于強壯體質(zhì)的人,不可妄施補益之劑,如進補益之品, 非但難收補益之功,反而容易釀成大病,醫(yī)書上講“常人進食 人參、鹿茸以求速補之,反見口鼻出血,甚或卒然發(fā)厥”,即指 此類之證;患有癤、腫、瘡、癰等皮膚病的人,忌食魚、蝦等類 帶有發(fā)性的食物,如不忌口,慢慢可以加重病情。①形體白 胖、面色無華、形寒肢冷、唇淡口和等陽虛體質(zhì)者,應忌苦味、 涼寒食物,如菜瓜、竹筍、柿子、石榴等;②形體虛弱,口燥咽 干、內(nèi)熱便秘、尿黃短少、飲不解渴、少眠心煩等體質(zhì)者,應忌 辛溫、辛熱食物,如姜、椒、蒜、韭菜和火烤、油炸等;③體形肥 胖、中脘痞滿、口甜黏、身重如裹、大便不實、口干不飲等痰濕 體質(zhì)者:應忌酸寒食物,如檸檬、酸梅湯、棗等;④膚色晦滯、唇色暗、眼眶黯黑、肌膚甲錯、絲縷斑痕、瘀血體質(zhì)者,應忌苦、酸、寒性食物,如苦菜、石榴等;⑤面色蒼白、氣短懶言、乏 力眩暈、心悸健忘等氣血兩虛體質(zhì)者,應忌苦味、寒涼食物, 如檳榔、荸薺等。

(四)依據(jù)用藥性質(zhì)確定禁忌

凡確定有減低或抵消藥效及產(chǎn)生副作用的食物都列入禁忌之例。如:用丹參、茯苓,忌醋;用使君子、土茯苓忌濃 茶,用荊芥忌蝦、蟹、海鮮;用甘草、蒼耳、烏梅、桔梗、黃連忌鱉肉;用地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿卜;用蒼術(shù)、白術(shù)忌桃、李; 用薄荷忌鱉肉、鱉甲,忌莧菜,用麥冬忌鯉魚;服用利尿、退腫藥忌鹽;服安神藥忌濃茶;服止咳祛痰藥忌咸甜食物;服用清 內(nèi)熱藥忌食蔥、蒜、椒、羊肉、狗肉等熱性食物。

服用西藥也有禁忌。如:服用鎮(zhèn)靜催眠藥、降血壓藥、降血糖藥、止血藥、水楊酸類藥時忌酒;服用驅(qū)蟲藥時忌油葷; 版用洋參、地黃、鐵劑、中成補藥、催眠藥、胃蛋白酶、多酶片、涼茶;服用鐵劑、四環(huán)素、土霉素、利福平、氯霉素、咖啡因忌 牛奶、豆類制品及海帶。

(五)依據(jù)不同年齡確定禁忌

近年來,在兒童和老年人營養(yǎng)方面所出現(xiàn)的偏差,歸結(jié) 點,也是對其飲食在年齡方面的宜忌注意不夠。

中醫(yī)主張,不同的年齡,飲食的宜與忌各不相同。中醫(yī) 認為,兒童是體質(zhì)嬌嫩、純陽之體,應忌食辛熱、補氣、溫里、 肋陽的食品和補品。嬰幼兒常因飲過量牛奶,吃過量巧克 力、入?yún)⑻牵皇?、肉、蛋、禽等食品而導致肥胖病,出現(xiàn)食欲不振、消化不良,乃至發(fā)生內(nèi)分泌紊亂。中醫(yī)認為,一般老年人 的體質(zhì)“陰常不足,陽常有余”,臨床多表現(xiàn)為口干、舌燥、口渴、眩暈、面赤、煩躁、性急、肢麻、身顫、便秘等。調(diào)養(yǎng)也應多 食清淡食品;如需補益,也宜進食平補、清補之品,如乳、蛋、豆制品等。羊肉、狗肉、海蝦、鹿胎、鹿茸、人參,以及各種“鞭酒"對無特殊病癥的老年人均為禁忌之例。

西醫(yī)同樣要求某些病人忌口。如患支氣管哮喘、過敏性 皮炎、瘡癤的病人,在服藥時,不要吃“發(fā)物”,如羊、魚、蝦、蟹 等食物。因為這類食物中含有異種蛋白,部分病人對它特別 敏感,吃了容易產(chǎn)生過敏反應,加重病情。又如高血壓、血管 硬化、冠心病等病人要少吃或不吃動物內(nèi)臟、雞蛋黃、肥肉 等,以減少膽固醇的攝入量等。

(六)依據(jù)地域氣候確定禁忌

根據(jù)氣候地域的不同,其飲食宜忌一般認為:居住在高、寒、寒濕地區(qū)者,以多食辛溫、辛熱、助火、補陽類食物為宜, 如花椒、辣椒、羊肉、狗肉等。而寒涼食物,如莜麥、蕎麥、苦 瓜,以及冷飲、冷葷等則為忌。居住在溫熱、濕熱地區(qū)者,以 多食辛涼、甘涼、甘寒、清涼降火性質(zhì)的食物為宜,如水果、蔬 菜、冷食、冷飲、冷葷、河產(chǎn)品、海產(chǎn)品等,而辛辣、助火、補陽 類食物則為禁忌。

祖國醫(yī)學也早已注意到過分強調(diào)忌口,可能引起營養(yǎng)不 良,因此,主張忌口要根據(jù)具體的情況選定。如金代醫(yī)家張 從正已認識到過分忌口的不對,在其所著《儒門事親》一書中 曾記載一例久瀉病人,給服羊肝而愈,他認為病人的高度消 瘦與病情遷延難愈是“忌口太過之罪也”。清代葉桂也說過: "食入自適者,即胃喜為補”。都是主張靈活掌握飲食宜忌的實例。

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