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【/h/】今年以來(lái)，我縣醫(yī)保局進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店醫(yī)?；鹗褂们闆r的監(jiān)管，嚴(yán)肅查處各類違規(guī)違約行為，為醫(yī)保基金安全使用筑起了一道嚴(yán)密的“防護(hù)墻”，確保參保人員待遇保障真正落到實(shí)處。1月至10月，縣醫(yī)保局組織審計(jì)人員對(duì)全縣29家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和49家定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行了3次全面檢查和幾次重點(diǎn)抽查。通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)少數(shù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛床住院，對(duì)入出境指引把握不到位，居民門診統(tǒng)籌虛假報(bào)銷，檢查治療不合理，出具虛假檢查報(bào)告等。部分定點(diǎn)零售藥店存在藥師不值班、為不特定藥店提供信用卡服務(wù)、銷售日化產(chǎn)品、過(guò)期藥品等違規(guī)行為。對(duì)此，根據(jù)醫(yī)保政策和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，縣醫(yī)保局分別給予了拒付、扣劃違約費(fèi)用、限期整改、暫停醫(yī)保結(jié)算、扣劃違約金等處理。，并將檢查結(jié)果納入日常醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核評(píng)分，為2015年醫(yī)保費(fèi)用總額控制工作提供了重要參考。(張澤平吳靜)