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原標(biāo)題:甘肅搭建新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上監(jiān)管平臺(tái)。

甘肅建設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)上監(jiān)管平臺(tái)。

蘭州新聞?dòng)?記者易)近日，省衛(wèi)生計(jì)生委制定印發(fā)相關(guān)管理辦法，決定從2015年起全面建設(shè)覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理平臺(tái)，具有基金監(jiān)管、醫(yī)療行為監(jiān)管、醫(yī)療行為監(jiān)測(cè)、信息統(tǒng)計(jì)、與健康檔案對(duì)接等功能。，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)對(duì)全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤監(jiān)督，并實(shí)行紅線預(yù)警管理貫穿全過程，從而進(jìn)一步。

據(jù)介紹，未來全省所有參加新農(nóng)合的患者都將使用“一卡通”就醫(yī)，確保其身份識(shí)別、新農(nóng)合費(fèi)用結(jié)算、就醫(yī)信息上傳檢索、與健康檔案對(duì)接并實(shí)時(shí)更新等功能的實(shí)現(xiàn)。NCMS的在線監(jiān)管主要包括資金管理、醫(yī)療行為監(jiān)管和關(guān)鍵數(shù)據(jù)檢測(cè)等。其中，基金管理以基金基本政策執(zhí)行和控費(fèi)管理為基礎(chǔ)，全程實(shí)施紅線預(yù)警管理，未按規(guī)定執(zhí)行或達(dá)到臨界線的項(xiàng)目由紅線提示，在平臺(tái)顯示為重點(diǎn)監(jiān)控區(qū)域；醫(yī)療監(jiān)管以執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范、合理用藥為基礎(chǔ)，重點(diǎn)對(duì)基本藥物、新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄、中藥使用率、抗生素合理使用率、處方月復(fù)核率等進(jìn)行監(jiān)測(cè)預(yù)警管理。實(shí)時(shí)檢測(cè)住院、門診補(bǔ)償人數(shù)及金額、平均費(fèi)用、縣外就診率、縣外資金利用率等關(guān)鍵數(shù)據(jù)指標(biāo)。，以及異常數(shù)據(jù)的紅線警告。

各地在開展網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管的同時(shí)，逐步建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量在線評(píng)價(jià)體系，定期監(jiān)督檢查考核，嚴(yán)格執(zhí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出制度。最后，全省各地建立了網(wǎng)上監(jiān)督通報(bào)、違法單位約談、違法犯罪案件移送等相關(guān)制度，進(jìn)一步提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理水平，加強(qiáng)資金和醫(yī)療行為監(jiān)管，為實(shí)現(xiàn)“先看病后付費(fèi)”的新型醫(yī)療模式奠定基礎(chǔ)。

(來源:甘肅日?qǐng)?bào))