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& ldquo我父親老了。你愿意今年給他買一個昂貴的體檢套餐，多檢查一些項(xiàng)目嗎？& rdquo& ldquo越來越多的人得了腫瘤。你想檢查腫瘤標(biāo)志物嗎？& rdquo& hellip& hellip面對體檢中心的各種體檢項(xiàng)目和包裹，很多人都會感到不解。近日，由中華醫(yī)學(xué)會健康管理分會組織全國近百名專家編寫的《體檢基本項(xiàng)目專家共識》(以下簡稱《共識》)發(fā)布，將幫助人們科學(xué)選擇體檢項(xiàng)目，正確管理健康。

三種類型的項(xiàng)目是必不可少的。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會健康管理分會統(tǒng)計(jì)，2005年全國體檢機(jī)構(gòu)超過2000家，到2013年已達(dá)數(shù)萬家，每年體檢3.5億人次。中華醫(yī)學(xué)會健康管理分會會長吳教授指出:《共識》明確了強(qiáng)制性和選擇性體檢項(xiàng)目，希望解決體檢行業(yè)面臨的基本項(xiàng)目不統(tǒng)一、服務(wù)內(nèi)容不規(guī)范、公眾不知如何選擇等問題。& rdquo據(jù)吳介紹，體檢項(xiàng)目分為三類。第一類是體檢，如身高、體重、腰圍、臀圍、血壓、內(nèi)科和外科檢查、眼科檢查、耳鼻喉科檢查等。雖然這些基本項(xiàng)目看似簡單，但體檢者一定要認(rèn)真對待，因?yàn)獒t(yī)生可以根據(jù)是否超重、血壓脈搏是否正常來判斷各種疾病的風(fēng)險。第二類是實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)等常規(guī)檢查，肝功能、腎功能、血脂、血糖等生化檢查，婦科細(xì)胞學(xué)檢查，這些都是非常重要的。比如血、尿、大便常規(guī)可以知道是否存在貧血、泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)感染和炎癥；查血糖血脂可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病和血脂異常。第三類是輔助檢查，包括心電圖、X線檢查、超聲檢查等。，比如腹部b超，可以提前查出是肝臟、膽囊腫瘤還是膽結(jié)石出現(xiàn)。

高危人群根據(jù)需要選擇。除了基本項(xiàng)目，這份專家共識還根據(jù)年齡、性別、生活習(xí)慣為高危人群提供了推薦項(xiàng)目。

& ldquo可選項(xiàng)目是指個體化的深入體檢項(xiàng)目，主要是針對不同年齡、不同性別、不同慢性病風(fēng)險的個體進(jìn)行專門篩查。& rdquo吳解釋說，比如惡性腫瘤，對于50歲以上有吸煙史、胸痛、咳嗽等癥狀的人群，《共識》建議篩查肺癌風(fēng)險；35歲以上有乳腺癌家族史、乳房疼痛、乳頭溢液異常的女性，建議做乳腺癌風(fēng)險篩查。45歲以上有前列腺癌家族史、尿頻、尿急的男性建議做前列腺癌風(fēng)險篩查。一般來說，人們不需要每年檢查腫瘤標(biāo)志物。

值得一提的是，隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，“共識”對一些檢測方法進(jìn)行了規(guī)范，比如基礎(chǔ)體檢不包括乙肝五項(xiàng)，取消了胸部透視，只對成人進(jìn)行胸部X線正面/側(cè)面攝片。吳指出，胸部透視；視頻& rdquo，持續(xù)時間長，所以輻射量大。

體檢前做自測題。吳表示，《共識》首次將生活方式問卷納入體檢基本項(xiàng)目。也就是說，今后人們在體檢前要做一個健康自測表。根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果，專業(yè)人員可以了解受試者的健康狀況和疾病風(fēng)險，幫助制定個性化的健康體檢套餐，而不是僅從價格上選擇套餐，從而達(dá)到健康體檢的目的和意義。

本健康問卷共有87個問題，涉及健康史、生活方式、身體癥狀、心理健康與壓力、睡眠健康與健康素養(yǎng)等6個方面。其中，健康史包括家族史、現(xiàn)病史、過敏史、用藥史、手術(shù)史等。身體癥狀包括:你最近感覺疲勞或虛弱，還是全身明顯不適？你最近視力下降了嗎？你最近聽力下降了嗎？最近有沒有感到手腳明顯麻木或刺痛？生活習(xí)慣分為四個小項(xiàng)目:飲食、吸煙、飲酒和鍛煉。比如關(guān)于飲食習(xí)慣的問題是:平時能不能按時吃三餐？你經(jīng)常吃晚飯嗎？你參加晚宴怎么樣？你喝牛奶嗎？

吳表示，本次問卷借鑒了國內(nèi)外相關(guān)問卷，是國內(nèi)各級衛(wèi)生管理專家。研究了8年，終于成型。目前，該問卷已在全國16家健康管理旗艦單位試行，未來將逐步推廣至所有體檢機(jī)構(gòu)。