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3上一個(gè)和下一個(gè)4。

縣級(jí)公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重中之重。2012年8月，登封市被確定為全國(guó)首批311個(gè)試點(diǎn)縣(市)之一。已經(jīng)兩年多了。最近怎么樣？

80歲的程宇老人身體一直很好，但上個(gè)月底因?yàn)榧毙孕募」Ｋ雷∵M(jìn)了登封市人民醫(yī)院心內(nèi)科。

12月17日，經(jīng)過(guò)搶救，老人病情已經(jīng)穩(wěn)定。老人的兒子說(shuō):“沒(méi)想到老人的病這么嚴(yán)重。當(dāng)我支付費(fèi)用時(shí)，我意識(shí)到我身上沒(méi)有足夠的錢(qián)。我非常焦慮。沒(méi)想到聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)，先治病后交費(fèi)，醫(yī)院很方便?！?/P>

這只是登封縣(市)級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)踐之一?，F(xiàn)在，登封各大醫(yī)院的硬件設(shè)施也有了很大的提升。以前，如果你得了急性心肌梗死，就要轉(zhuǎn)到鄭州治療，往往會(huì)耽誤寶貴的治療時(shí)間。

在支付大廳里，46歲的癌癥患者郭華(化名)告訴記者:“現(xiàn)在化療不用來(lái)回了。感覺(jué)像鄭州的醫(yī)院。在家看病很方便。你不用跑腿，生活費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)也省了不少?！?/P>

讓老百姓看病、吃藥更便宜，減輕負(fù)擔(dān)，是縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)改的重點(diǎn)。2012年11月1日，登封醫(yī)院取消藥品獎(jiǎng)金，所有藥品(中藥材除外)均以“零差率”銷售。根據(jù)規(guī)定，因藥品銷售“零差率”而減少的收入，80%將通過(guò)合理調(diào)整住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等進(jìn)行補(bǔ)償。，而所有增加的費(fèi)用將納入醫(yī)保，而剩下的20%將由省、市、縣政府按比例補(bǔ)貼，從而消除“以藥補(bǔ)藥”的弊端。

2012年11月至2014年10月底，登封市人民醫(yī)院藥品收入減少2499.53萬(wàn)元，惠及群眾499.9萬(wàn)元?？股厥褂寐蕪?5%下降到19.06%。過(guò)度用藥、不合理用藥等不良傾向得到初步遏制。

根據(jù)登封市人民醫(yī)院醫(yī)改的經(jīng)驗(yàn)，今年11月1日，登封市中醫(yī)院和婦幼保健院也啟動(dòng)了綜合改革。至此，市區(qū)的三家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了同城同價(jià)，老百姓可以放心買(mǎi)到便宜的藥品。

隨著惠民措施和醫(yī)療條件的改善，人民群眾得到了實(shí)惠，醫(yī)院病人的轉(zhuǎn)出率也在下降。登封市人民醫(yī)院院長(zhǎng)張國(guó)電算了一筆賬:“省三甲醫(yī)院人均住院費(fèi)用在16000元以上，鄭州市屬醫(yī)院人均住院費(fèi)用在8000元以上，我院人均住院費(fèi)用在5000元以上。縣級(jí)醫(yī)院的患者自己花錢(qián)少了，也減輕了農(nóng)村合作社和醫(yī)療保險(xiǎn)的壓力?！?/P>

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年登封市患者投訴率同比下降30%，全市就醫(yī)率達(dá)到90%，住院患者轉(zhuǎn)出率為7.2%，為鄭州市最低的縣(市)，居全省第二，基本實(shí)現(xiàn)了“大病不離縣”的目標(biāo)。