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盆腔炎是婦女的常見病多發(fā)病,近幾年,由于人們生活的日益西方化,發(fā)病率處于急劇上升的趨勢,嚴(yán)重影響了廣大婦女的身心健康及生活質(zhì)量。而當(dāng)前由于抗生素的不規(guī)范應(yīng)用以及由此導(dǎo)致的細(xì)菌耐藥性,使得盆腔炎的治療往往達(dá)不到理想的效果,并且容易反復(fù)發(fā)作。應(yīng)用鹽酸莫西沙星治療盆腔炎,經(jīng)過半年的臨床觀察,療效較好,現(xiàn)報(bào)道如下。
目的:觀察鹽酸莫西沙星治療急性盆腔炎的臨床療效。
方法:研究對象隨機(jī)分為兩組,各25例,治療組口服鹽酸莫西沙星400mg每日1次;對照組頭孢曲松鈉0.25g肌注,每日1次,希舒美0.5g口服,每日1次,兩組均治療14d。
結(jié)果:治療組口服治療輕型急性盆腔炎臨床治愈率高達(dá)92,無臨床失敗病例,42d回訪無復(fù)發(fā)病例。對照組l臨床治愈率80%,1例臨床失敗病例,42d回訪3例復(fù)發(fā)。兩組癥狀體征積分比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療組副作用輕。
結(jié)論:鹽酸莫西沙星臨床用藥方便,療效好,副反應(yīng)輕,值得臨床推廣。
盆腔炎(PID)是婦科領(lǐng)域的常見病,多發(fā)生于生育年齡的婦女。因僅憑臨床癥狀和體征不能確定診斷,其發(fā)病率不詳。
盆腔炎癥多為革蘭陽性球菌、部分革蘭陰性桿菌及厭氧菌等的混合感染,同時(shí)合并淋球菌、衣原體、支原體的感染也在逐年迅速增加,因此,多年來對于盆腔炎的治療,一直是以多種抗生素聯(lián)合用藥作為臨床標(biāo)準(zhǔn)治療方案。隨著各種新的抗生素不斷問世,臨床上用單藥同時(shí)控制需氧菌、厭氧菌及非典型病原體感染成為可能。
鹽酸莫西沙星是一種8-甲氧基一氟喹諾酮類藥物,以廣譜的抗菌活性和殺菌作用為特征,對革蘭陽性、陰性需氧菌,厭氧菌和非典型病原體如支原體,衣原體均有良好的體外活性。鹽酸莫西沙星在現(xiàn)有氟喹諾酮類藥物的基礎(chǔ)上提高了對沙眼衣原體的抗菌活性,對厭氧菌的覆蓋面更為廣泛。盆腔炎患者的初步臨床數(shù)據(jù)提示,鹽酸莫西沙星顯著改善了現(xiàn)有治療手段,對經(jīng)驗(yàn)治療用藥方案具有一定價(jià)值。此外,鹽酸莫西沙星口服給藥后吸收迅速,生物利用度高,這種藥代動(dòng)力學(xué)特征允許其每日一次給藥。
頭孢曲松為第三代頭孢菌素類抗生素,具有長效、廣譜的特點(diǎn),對革蘭氏陽性菌、陰性菌和淋病奈瑟菌均具有較強(qiáng)的抗菌作用。希舒美(阿齊霉素)除對革蘭氏陽性、陰性需氧菌有效外,還對厭氧菌及非特異病原體沙眼衣原體、支原體等具有較強(qiáng)的抗菌作用,故兩者聯(lián)合能較好的覆蓋各種病原體,治療盆腔炎。
本研究顯示鹽酸莫西沙星口服治療輕型急性盆腔炎臨床治愈率高達(dá)92%,無臨床失敗病例,42d回訪無復(fù)發(fā)病例,而對照組治愈率80%,有1例臨床失敗病例,42d回訪3例復(fù)發(fā)。兩組治療前后癥狀體征積分比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明兩種治療藥物在療效上有明顯差異,莫西沙星療效較好。
本研究還發(fā)現(xiàn),鹽酸莫西沙星口服一周臨床治愈率即達(dá)到72%,部分患者達(dá)到完全治愈,而對照組僅52%,說明其不僅臨床療效好,而且可縮短治療療程。
總之,鹽酸莫西沙星([url=http://zzdxm.cn/goods/186.html]http://zzdxm.cn/goods/186.html[/url])臨床僅需單次給藥,用藥方便,費(fèi)用低,臨床療效好,副反應(yīng)發(fā)生頻率低,癥狀輕,值得臨床推廣。