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擔憂 隱性感染不自知，早期傳染性強

廣東省皮膚性病防治中心主任醫(yī)師楊立剛介紹說，由于社會流動加劇和性觀念改變等多種因素，近年梅毒在全國有死灰復燃之勢，新發(fā)病例數(shù)持續(xù)上升。廣東是全國第一人口大省，常住人口超過1.05億人，因此每年報告例數(shù)也在全國排第一，近幾年每年約有5萬例，不過除以龐大的人口總數(shù)，廣東的發(fā)病率在全國只排第六、七位。

楊立剛表示，根據(jù)全省監(jiān)測情況，近年梅毒傳播有三個新特點。首先是隱性梅毒迅速增多，大多梅毒患者在體檢、婚檢、獻血、手術前檢查才被發(fā)現(xiàn)。隱性梅毒沒有癥狀，患者并不知道自身患病，但是有傳染性，且越是早期傳染性越強，幾年后會發(fā)展為晚期的三期梅毒，可導致心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等。更令人擔憂的是會傳染給配偶，通過母嬰傳播，導致孩子感染先天梅毒。因此，為保護患者和醫(yī)護人員的健康，現(xiàn)在入院手術都會把梅毒血清檢查列為常規(guī)。

其次，男同性戀者成為梅毒感染的高危人群。廣東省皮膚病醫(yī)院在省內開設了首家男同性戀特需門診，為同性戀者提供免費保密的艾滋病篩查和性病診治。每周有數(shù)十人就診，其中不少就是梅毒患者。專家分析，這與男同性戀者性伴侶較多、性行為活躍有關。

第三個特點是老年感染者增多。廣州多家醫(yī)院皮膚科接診的梅毒患者中，相當大比例是六七十歲的老伯。楊立剛分析，這與現(xiàn)在醫(yī)院普遍推廣檢測有關，一些老年人生活空虛找“小姐”也是一個重要原因，“一些老人家貪圖快活，不愿意戴安全套，容易中招。”

防控 三年遏制上升勢頭，建立監(jiān)測檢測網(wǎng)絡

由于梅毒與艾滋病的傳播途徑相似、感染人群交叉，《廣東省預防與控制梅毒規(guī)劃實施方案（2012－2020年）》提出，要加強梅毒防治和艾滋病防治的有效結合，建立健全梅毒預防與控制工作機制。到2015年，有效遏制梅毒疫情快速上升的勢頭；到2020年，一期和二期梅毒年報告發(fā)病率呈下降趨勢，先天梅毒年報告發(fā)病率在15/10萬活產(chǎn)數(shù)以下。

按照防控方案，到2015年底，全省一期和二期梅毒年報告發(fā)病率增長幅度控制在5%以下。充分發(fā)揮全省6個國家級、19個省級性病監(jiān)測哨點作用，基本建立梅毒監(jiān)測檢測網(wǎng)絡和省、市、縣三級梅毒檢測實驗室質量控制體系?？h區(qū)級醫(yī)療保健機構具備梅毒篩查能力的比例達到90%，具備梅毒確診能力的比例達到80%；有條件的地區(qū)逐步在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心推廣梅毒篩查。

方案提出，加強重點人群和高危人群的健康教育。各級性病預防控制機構要以艾滋病和梅毒高危人群較集中活動的公共場所為重點，倡導采取安全性行為，通過免費發(fā)放、社會營銷等多種方式促進安全套的使用，減少高危行為的發(fā)生。應充分發(fā)揮社會團體和民間組織及網(wǎng)絡宣傳的力量，在男男性行為人群中推廣安全套的使用。另外，對孕產(chǎn)婦要早檢查、早治療，避免傳染給嬰兒。

呼吁 廣東應設立梅毒防治專項經(jīng)費

不少性病防治專家透露，目前廣東梅毒防治沒有專項經(jīng)費，只能在省財政列出的每年200多萬元性病防治經(jīng)費中“挖”出一點經(jīng)費支持，一年不到100萬元。他們呼吁，省財政應該設立梅毒防治專項經(jīng)費，加強皮膚性病防治機構建設，落實宣傳教育、篩查檢測、規(guī)范化治療等措施。

省衛(wèi)生廳有關負責人也表示，各地要加大對梅毒防治工作經(jīng)費的投入，梅毒流行嚴重地區(qū)應積極與財政部門溝通，設立梅毒控制專項經(jīng)費。省衛(wèi)生廳每年將開展一次督導，對重點地區(qū)工作進行抽查。

防騙 診治其實不貴，早期發(fā)現(xiàn)百元可治好

廣州幾家公立醫(yī)院的皮膚科專家告訴記者，經(jīng)常在門診碰到一些梅毒病人，他們一拿到檢測結果就嚇得半死，聽信廣告到一些民營醫(yī)院治療，被騙了上萬元，卻治不好，只能跑回大醫(yī)院治療。其實梅毒是個老病，診斷治療都很簡單，費用不高。

“只要早期發(fā)現(xiàn)，不超100元就可以把梅毒治好。”楊立剛舉例說，在正規(guī)醫(yī)院檢查梅毒，初篩不到100元，確診也不到200元。梅毒治療也便宜，最常用的是青霉素，一周一次打針，需要打三次，治療費用不會超過100元，絕大多數(shù)梅毒都能治愈。如果對青霉素敏感，用別的藥物，一般也是幾百元到一千多元而已。

專家提醒，梅毒可防可治，規(guī)范治療愈后良好，病人應該及時到正規(guī)醫(yī)院治療，謹防上當受騙。

健康提示

早期癥狀不明顯要主動及早檢查

梅毒是一種特殊的性病，由于開始癥狀往往不明顯，所以很多患者忽視就診，等到確診時已是三期梅毒，損傷神經(jīng)系統(tǒng)、心血管等重要器官。

專家提醒，感染后2-4周，一期梅毒多數(shù)會出現(xiàn)硬下疳（在外陰部分單個或多個無痛性的潰瘍）；二期梅毒典型癥狀是手腳掌出現(xiàn)銅褐色的疹子（俗稱玫瑰疹），不痛不癢，持續(xù)15-21天疹子就消退了。所以一旦有高危性行為，一定要主動及早到正規(guī)醫(yī)療機構檢查。

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