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腦動脈硬化微血栓、血小板聚集形成引起大腦細胞局部組織血淤供應減少,使大腦細胞缺血、缺氧、能量缺乏,代謝產物增多引起相應神經功能缺損臨床癥狀。應用奧扎格雷鈉注射液和
銀杏葉提取物注射液治療急性腦梗死60例,現(xiàn)報告如下。
目的:觀察奧扎格雷鈉和
銀杏葉提取物注射液治療急性腦梗死的臨床療效。
方法:將臨床發(fā)病6~72h以內的急性腦梗死患者隨機分為治療組與對照組,每組60例,治療組用
銀杏葉提取物注射液和奧扎格雷鈉注射液靜脈滴注,對照組應用血塞通注射液靜脈滴注,兩組連用1~2個療程(10~20d)觀察兩組治療前后臨床療效和神經功能改善程度。
結果:治療組和對照組治療后神經功能缺損評分治療后明顯下降,治療組總有效率為91.67%,對照組總有效率為70%,兩組療效比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),兩組均未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應。
結論:銀杏葉提取物注射液和奧扎格雷鈉治療急性腦梗死臨床療效顯著,且安全實用。
治療腦梗死盡可能短時間恢復梗死區(qū)域血淤供應,早期溶栓治療對發(fā)病6h以內的腦梗死療效最好,治愈率趟過50%左右,但嚴格的時間窗絕大數(shù)患者入院已失去最佳溶栓治療時機,腦梗死后血淤處于高凝狀態(tài),血黏稠度升高,改善血凝狀態(tài)均町抑制血栓繼續(xù)擴大,抑制血栓進一步痙攣及改善側枝循環(huán)而搶救缺血半暗帶,改善神經功能缺損作用。
奧扎格雷鈉是一種血栓霉TXA2,合成酶抑制劑,能抑制TXA2,的生成,抑制血小板聚集,同時促進前列腺素PGI2的產生擴張腦血管,改善微循環(huán),增加腦血流量。
銀杏葉提取物注射劑是由銀杏葉所提取而成,其中主要成分是黃酮甙類和銀含鈉酮,具有擴張腦血管,通過刺激兒茶酚胺的釋放和抑制降解,刺激前列腺素和內皮因子生成產生擴張動、靜脈,增加血淤供應和改善腦部血淤循環(huán),拈抗血小板活化因子,降低血黏度,增進紅細胞進入腦細胞增加腦組織供氧,保護腦細胞恢復神經細胞功能,從而減輕神經功能缺損臨床癥狀。
奧扎格雷納和銀杏葉提取物注射液(http://zzdxm.cn/goods/1408.html)兩者降低血黏度,抑制血小板聚集,拮抗血小板受體。聯(lián)合使用增加抗凝、抗血栓作用,增加腦組織對缺氧的耐受力,抑制血栓擴大,促進血栓溶解,促進血管再通及改善側枝循環(huán),抑制神經遞質釋放,減輕神經細胞和血管水腫,增加腦組織血液供應。挽救缺血半暗帶,改善神經功能缺損癥狀,臨床癥狀明顯控制,尢臨床出血傾向,不良反應減少,作用增強。