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　　腦動(dòng)脈硬化微血栓、血小板聚集形成引起大腦細(xì)胞局部組織血淤供應(yīng)減少，使大腦細(xì)胞缺血、缺氧、能量缺乏，代謝產(chǎn)物增多引起相應(yīng)神經(jīng)功能缺損臨床癥狀。應(yīng)用奧扎格雷鈉注射液和銀杏葉提取物注射液治療急性腦梗死60例，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　目的：觀察奧扎格雷鈉和銀杏葉提取物注射液治療急性腦梗死的臨床療效。

　　方法：將臨床發(fā)病6~72h以?xún)?nèi)的急性腦梗死患者隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，每組60例，治療組用銀杏葉提取物注射液和奧扎格雷鈉注射液靜脈滴注，對(duì)照組應(yīng)用血塞通注射液靜脈滴注，兩組連用1~2個(gè)療程（10~20d）觀察兩組治療前后臨床療效和神經(jīng)功能改善程度。

　　結(jié)果：治療組和對(duì)照組治療后神經(jīng)功能缺損評(píng)分治療后明顯下降，治療組總有效率為91.67%，對(duì)照組總有效率為70%，兩組療效比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），兩組均未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

　　結(jié)論：銀杏葉提取物注射液和奧扎格雷鈉治療急性腦梗死臨床療效顯著，且安全實(shí)用。

　　治療腦梗死盡可能短時(shí)間恢復(fù)梗死區(qū)域血淤供應(yīng)，早期溶栓治療對(duì)發(fā)病6h以?xún)?nèi)的腦梗死療效最好，治愈率趟過(guò)50%左右，但嚴(yán)格的時(shí)間窗絕大數(shù)患者入院已失去最佳溶栓治療時(shí)機(jī)，腦梗死后血淤處于高凝狀態(tài)，血黏稠度升高，改善血凝狀態(tài)均町抑制血栓繼續(xù)擴(kuò)大，抑制血栓進(jìn)一步痙攣及改善側(cè)枝循環(huán)而搶救缺血半暗帶，改善神經(jīng)功能缺損作用。

　　奧扎格雷鈉是一種血栓霉TXA2，合成酶抑制劑，能抑制TXA2，的生成，抑制血小板聚集，同時(shí)促進(jìn)前列腺素PGI2的產(chǎn)生擴(kuò)張腦血管，改善微循環(huán)，增加腦血流量。

　　銀杏葉提取物注射劑是由銀杏葉所提取而成，其中主要成分是黃酮甙類(lèi)和銀含鈉酮，具有擴(kuò)張腦血管，通過(guò)刺激兒茶酚胺的釋放和抑制降解，刺激前列腺素和內(nèi)皮因子生成產(chǎn)生擴(kuò)張動(dòng)、靜脈，增加血淤供應(yīng)和改善腦部血淤循環(huán)，拈抗血小板活化因子，降低血黏度，增進(jìn)紅細(xì)胞進(jìn)入腦細(xì)胞增加腦組織供氧，保護(hù)腦細(xì)胞恢復(fù)神經(jīng)細(xì)胞功能，從而減輕神經(jīng)功能缺損臨床癥狀。

　　奧扎格雷納和銀杏葉提取物注射液（http://zzdxm.cn/goods/1408.html）兩者降低血黏度，抑制血小板聚集，拮抗血小板受體。聯(lián)合使用增加抗凝、抗血栓作用，增加腦組織對(duì)缺氧的耐受力，抑制血栓擴(kuò)大，促進(jìn)血栓溶解，促進(jìn)血管再通及改善側(cè)枝循環(huán)，抑制神經(jīng)遞質(zhì)釋放，減輕神經(jīng)細(xì)胞和血管水腫，增加腦組織血液供應(yīng)。挽救缺血半暗帶，改善神經(jīng)功能缺損癥狀，臨床癥狀明顯控制，尢臨床出血傾向，不良反應(yīng)減少，作用增強(qiáng)。