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　　腸易激綜合征是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變和大便性狀異常為特征的消化科門診常見的功能性疾病。臨床上分為便秘型、非便秘型及混合型。

　　目前該病缺乏可解釋癥狀的形態(tài)學(xué)改變和生化異常，其發(fā)病原因認(rèn)為可能與胃腸動力學(xué)異常，內(nèi)臟感覺敏感性增高，局部炎癥的免疫反應(yīng)及心理社會因素有關(guān)，而且心理社會精神因素的抑郁、焦慮在腸易激綜合征的發(fā)病中的作用受到越來越多的重視。我們聯(lián)合應(yīng)用培菲康+百優(yōu)解治療非便秘型腸易激綜合征，取得良好療效，現(xiàn)報告如下。

　　目的：探討培菲康聯(lián)合百優(yōu)解治療非便秘型腸易激綜合征的臨床療效。

　　方法：180例非便秘型腸易激綜合征分為培菲康+百優(yōu)解治療組62例，培菲康組60例，百優(yōu)解組58例，服藥12周后，通過治療前后患者癥狀的變化評定療效。

　　結(jié)果：治療組總有效率93.6%，培菲康組75.0%，百優(yōu)解組51.7%，均無明顯不良反應(yīng)。

　　結(jié)論：培菲康+百優(yōu)解是治療非便秘型腸易激綜合征的安全有效方法。

　　腸易激綜合征是一種功能性疾病，其發(fā)病與胃腸動力障礙，內(nèi)臟感覺敏感性增加，腸道局部炎癥致免疫力低下相關(guān)。近年來的研究發(fā)現(xiàn)精神應(yīng)激、焦慮、抑郁等情緒心理障礙在腸易激綜合征的發(fā)病及病情加劇中的地位日益受到重視，而通過抗抑郁焦慮治療，部分患者能獲得滿意效果。百優(yōu)解是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過5-羥色胺作為神經(jīng)遞質(zhì)和血管活性物質(zhì)，在神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道的生理調(diào)節(jié)作用，使患者的神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道癥狀改善率明顯提高，也使患者對疾病的認(rèn)知功能亦有明顯的促進和恢復(fù)作用。消除忠者的抑郁焦慮情緒，增加對疾病的了解及增強治愈疾病的信心，減少反復(fù)求診而造成社會家庭經(jīng)濟及心理影響。

　　培菲康是一種含有雙歧桿菌、嗜酸乳酸桿菌、糞鏈球菌的混合生物制劑，可直接補充人體正常有益菌，建立強大生物屏障，防止致病菌的入侵，抑制條件致病菌、有害菌群失調(diào)，維持人體腸道生態(tài)平衡；其代謝產(chǎn)生揮發(fā)性脂肪酸，調(diào)節(jié)消化道的酸堿平衡狀態(tài)，促進腸道蠕動，減少有害物質(zhì)吸收，促進機體對營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，對調(diào)節(jié)腸易激綜合征患者腸功能及腸道菌群有明顯療效，亦能改善和提高機體免疫力。

　　我們經(jīng)過觀察，在反復(fù)求診的非便秘型腸易激綜合征患者中分別服用百優(yōu)解抗抑郁治療或培菲康調(diào)節(jié)腸道功能治療均有部分療效，總有效率分別是51.7%、75.0%，單一服用培菲康的療效比單一服用百優(yōu)解的療效有顯著性差異（P<0.01）；而聯(lián)合服用培菲康和百優(yōu)解治療，在臨床上取得顯著性療效，總有效率93.6%（P<0.01），這可能是對腸易激綜合征患者需要綜合治療提供的有力證明。而在用藥過程未發(fā)現(xiàn)明顯副作用，提示用藥安全有效。但服藥療程及維持治療時間有待進一步觀察。

　　通過培菲康調(diào)節(jié)胃腸道功能及提高機體免疫力，聯(lián)合百優(yōu)解（http://zzdxm.cn/goods/1022.html）的抗抑郁焦慮作用，調(diào)節(jié)患者的心理情緒狀態(tài)及提高對疾病的認(rèn)知功能；協(xié)同消除腸易激綜合征患者對疾病的顧慮，改善患者的癥狀及提高患者的生活質(zhì)量，從而達到腸易激綜合征臨床治療的目的。聯(lián)合培菲康和百優(yōu)解綜合治療非便秘型腸易激綜合征安全有效，值得臨床推廣應(yīng)用。