聲明:所有內(nèi)容信息均來源于網(wǎng)絡(luò),僅供藥品專業(yè)人士閱讀,不作為用藥依據(jù),如有藥品疑問,歡迎咨詢在線藥師。
隨著蒽環(huán)類及紫杉醇類藥物在乳腺癌治療中的廣泛應(yīng)用,越來越多的患者出現(xiàn)對蒽環(huán)類和紫杉類耐藥,成為臨床急需解決的問題。
希羅達(dá)作為新一代口服氟尿嘧啶類藥物,具有高效、低毒、方便應(yīng)用等優(yōu)點,使其在乳腺癌治療中有廣闊前景?,F(xiàn)將應(yīng)用單獨口服希羅達(dá)治療3例轉(zhuǎn)移性乳腺癌的觀察報告如下。
目的:評價希羅達(dá)治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌的近期療效和不良反應(yīng)。
方法:轉(zhuǎn)移性乳腺癌共3例,分別服用希羅達(dá)3000mg/d,分2次口服,服用2周,停1周,21天為1個周期。
結(jié)果:3例均完全緩解。主要不良反應(yīng):2例出現(xiàn)中度手足綜合征,1例出現(xiàn)輕度手足綜合征。
結(jié)論:希羅達(dá)可作為治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌的一線藥物。
近期療效:服用希羅達(dá)4個周期后,3例患者均全部達(dá)CR。
毒副反應(yīng):2例出現(xiàn)中度手足綜合征,1例出現(xiàn)輕度手足綜合征,骨髓抑制為Ⅰ~Ⅱ度,無低血壓,肝功無明顯損傷,有輕微惡心,無嘔吐及腹瀉。
希羅達(dá)是新一代口服氟尿嘧啶類藥物,通過選擇性靶向作用于高表達(dá)胸腺嘧啶磷酸化酶(TP)的
腫瘤部位發(fā)揮抗
腫瘤作用。由于TP活性在多數(shù)實體瘤內(nèi)均高于正常組織,尤其是對化療不敏感的乏氧區(qū)活性更高,所以希羅達(dá)具有獨特的抗
腫瘤作用以及對正常組織毒性較小的高選擇性。本組3例患者均為轉(zhuǎn)移性乳腺癌,均有蒽環(huán)類藥物化療史,單獨應(yīng)用希羅達(dá)治療,均達(dá)到CR。故對于已接受過蒽環(huán)類藥物化療的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者,單用希羅達(dá)化療是有效的。Ⅰ期和Ⅱ期臨床試驗確定了希羅達(dá)治療2周、停1周的間歇方案為單藥最佳方案。
腹瀉、低血壓和白細(xì)胞減少為希羅達(dá)的劑量限制性毒性。它的副作用還有手足綜合征、乏力、口腔炎、胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等。3例患者中1例出現(xiàn)中度手足綜合征,另2例因服用希羅達(dá)過程中,保護措施較好(應(yīng)用希羅達(dá)([url=http://zzdxm.cn/goods/2254.html]http://zzdxm.cn/goods/2254.html[/url])過程中用溫水洗手腳,涂擦皮膚保護劑,避免冷空氣刺激,穿用軟底寬松布鞋等),手足綜合征極輕微,手足綜合征的發(fā)生可能系5-FU經(jīng)雙氫吡啶脫氫酯(DDP)分解代謝,產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物引起神經(jīng)血管皮膚反應(yīng)所致,為減少或減輕此反應(yīng),應(yīng)注意觀察,及時處理,爭取盡早緩解。