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希羅達(dá)吸收較好,口服后經(jīng)腸黏膜迅速吸收,進(jìn)而通過(guò)肝臟的酶轉(zhuǎn)化為5-脫氧-5-氟胞苷(5-DFCR),然后經(jīng)肝臟和
腫瘤組織的細(xì)胞的胞苷脫氨酶的作用,轉(zhuǎn)化為5-脫氧-5-氟尿苷(5DFUR),最后經(jīng)胸腺嘧啶磷酸化酶(TP),該酶在
腫瘤組織中的濃度較高,轉(zhuǎn)化為氟尿嘧啶(5-Fu)。
福冠堂藥師提醒,希羅達(dá)的禁忌癥:
已知對(duì)卡培他濱或其任何成分過(guò)敏者禁用。
既往對(duì)氟尿嘧啶有嚴(yán)重、非預(yù)期的反應(yīng)或已知對(duì)氟嘧啶過(guò)敏患者禁用卡培他濱。
同其他氟尿嘧啶藥物一樣,卡培他濱禁用于已知二氫嘧啶脫氫酶(DPD)缺陷的患者。
卡培他濱不應(yīng)與索立夫定或其類(lèi)似物(如溴夫定)同時(shí)給藥(見(jiàn)【藥物相互作用】)。
卡培他濱禁用于嚴(yán)重腎功能損傷患者(肌酐清除率低于30mL/分)。
聯(lián)合化療時(shí),如存在任一聯(lián)合藥物相關(guān)的禁忌癥,則應(yīng)避免使用該藥物。
對(duì)順鉑的禁忌癥同樣適用于卡培他濱和順鉑聯(lián)合治療。
希羅達(dá)([url]http://zzdxm.cn/goods/2254.html[/url])本身及其中間產(chǎn)物并無(wú)明顯的細(xì)胞毒作用,只有最后轉(zhuǎn)化為5-FU后才能起作用,所以本品具有一定選擇性而不良反應(yīng)相對(duì)較低。其口服方便、有效,與靜脈應(yīng)用5-FU相比有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。