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　　福冠堂藥師提醒：

　　希羅達(dá)的孕婦及哺乳期婦女用藥：

　　妊娠：

　　未進(jìn)行卡培他濱用于妊娠婦女的研究?；诳ㄅ嗨麨I的藥理毒理性質(zhì)，可推斷出卡培他濱用于妊娠婦女可能引起胎兒損傷。在動物生殖毒性研究中，卡培他濱引起胚胎死亡和畸形。這些發(fā)現(xiàn)均在氟嘧啶衍生物的預(yù)期效應(yīng)范圍內(nèi)?？ㄅ嗨麨I可能是一種人類致畸劑。妊娠期間禁止使用卡培他濱。如果妊娠期間使用卡培他濱，或患者在用藥期間懷孕，應(yīng)告知患者該藥對胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)勸告育齡婦女在接受卡培他濱治療期間避免懷孕。

　　哺乳期婦女：

　　藥物是否經(jīng)人乳汁分泌尚不確定。哺乳小鼠給予單劑卡培他濱口服后可見乳汁中含大量卡培他濱代謝產(chǎn)物。由于卡培他濱可能致哺乳幼兒出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，建議哺乳期婦女在接受卡培他濱治療時停止授乳。

　　希羅達(dá)的兒童用藥：

　　卡培他濱對18歲以下患者的安全性和療效尚未證實(shí)。

　　希羅達(dá)的老年用藥：

　　卡培他濱單藥治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌，60-79歲患者中胃腸道毒性的發(fā)生率與總體人群近似?？赡娴?或4級胃腸道不良反應(yīng)在80歲以上的患者中發(fā)生率較高，如腹瀉、惡心、嘔吐（見特殊用藥指南）。當(dāng)卡培他濱與其它藥物聯(lián)用時，老年患者（≥65歲）與年輕患者相比出現(xiàn)更多的3級、4級及導(dǎo)致停藥的不良反應(yīng)?？ㄅ嗨麨I（[url]http://zzdxm.cn/goods/2254.html[/url]）聯(lián)合多西他賽用于60歲以上患者的安全性分析顯示，治療相關(guān)3和4級不良事件、治療相關(guān)的嚴(yán)重不良事件以及因不良事件提前退出治療的發(fā)生率高于60歲以下患者組。