希羅達(dá)（xeloda、卡培他濱，capecitabine）是一種新型口服氟嘧啶氨基甲酸酯。近年國(guó)內(nèi)外研究表明，希羅達(dá)對(duì)多種晚期惡性腫瘤均有較好的療效。2005年7月~2008年3月我們用希羅達(dá)治療了多種晚期惡性腫瘤共43例，取得了較好的療效，且毒性可耐受，現(xiàn)報(bào)告如下?！　∧康模禾接懴Ａ_達(dá)單藥治療晚期惡性腫瘤的近期療效及... [查看全文]

　　5-Fu聯(lián)合順鉑是治療頭頸部腫瘤常用有效的方案。順鉑有上調(diào)腫瘤細(xì)胞TP活性的作用，可影響希羅達(dá)（卡培他濱）藥代動(dòng)力學(xué)。Arnedos等和HiTT等應(yīng)用希羅達(dá)（卡培他濱）聯(lián)合順鉑治療晚期轉(zhuǎn)移性頭頸部鱗癌獲得了非常顯著的療效，總有效率分別為94.4%和86%?！　∧壳巴砥谖赴┗熡行什桓?。Rodriguez等應(yīng)用希羅達(dá)（卡培... [查看全文]

　　目前對(duì)晚期結(jié)直腸癌的化學(xué)藥物治療效果還不能令人滿意，仍需要發(fā)展新的治療方法。基于希羅達(dá)（卡培他濱）單藥治療結(jié)直腸癌的療效和安全性都優(yōu)于5-Fu/LV標(biāo)準(zhǔn)方案，應(yīng)用希羅達(dá)（卡培他濱）替代5-Fu/LV與對(duì)結(jié)直腸癌有效的其它藥物組成聯(lián)合方案，是目前治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的一種新趨勢(shì)。希羅達(dá)（卡培他濱）與伊立替康、草... [查看全文]

　　乳腺癌的一線治療通常包括蒽環(huán)類藥物，另外紫杉醇類活性較高的藥物也逐漸在病程的早期應(yīng)用，隨著這些活性程度較高藥物的早期應(yīng)用及高?；颊叩妮o助化療，越來(lái)越多的患者出現(xiàn)對(duì)蒽環(huán)和紫杉醇類藥物耐藥的問(wèn)題，這些患者需要有效的治療?！　∠Ａ_達(dá)（卡培他濱）作為晚期乳腺癌的一線用藥已被證實(shí)有明顯療效。WIST 和B... [查看全文]

　　希羅達(dá)（卡培他濱）于 2000年美國(guó)和加拿大等國(guó)家已批準(zhǔn)用于治療乳癌和結(jié)直腸癌患者。并在美國(guó)已被列為治療難治性乳腺癌和第一線治療結(jié)直腸癌的有效藥物?！　∠Ａ_達(dá)已獲得國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，它即可以治療早期及進(jìn)展期的癌癥，也可以治療晚期和轉(zhuǎn)移期的癌癥。國(guó)內(nèi)對(duì)希羅達(dá)治療腫瘤的療效已得到認(rèn)可，統(tǒng)... [查看全文]

　　福冠堂藥師提醒：　　希羅達(dá)的孕婦及哺乳期婦女用藥：　　妊娠：　　未進(jìn)行卡培他濱用于妊娠婦女的研究?；诳ㄅ嗨麨I的藥理毒理性質(zhì)，可推斷出卡培他濱用于妊娠婦女可能引起胎兒損傷。在動(dòng)物生殖毒性研究中，卡培他濱引起胚胎死亡和畸形。這些發(fā)現(xiàn)均在氟嘧啶衍生物的預(yù)期效應(yīng)范圍內(nèi)?？ㄅ嗨麨I可能是一種... [查看全文]

　　希羅達(dá)吸收較好，口服后經(jīng)腸黏膜迅速吸收，進(jìn)而通過(guò)肝臟的酶轉(zhuǎn)化為5-脫氧-5-氟胞苷（5-DFCR），然后經(jīng)肝臟和腫瘤組織的細(xì)胞的胞苷脫氨酶的作用，轉(zhuǎn)化為5-脫氧-5-氟尿苷（5DFUR），最后經(jīng)胸腺嘧啶磷酸化酶（TP），該酶在腫瘤組織中的濃度較高，轉(zhuǎn)化為氟尿嘧啶（5-Fu）?！　「９谔盟帋熖嵝眩Ａ_達(dá)的禁忌癥：... [查看全文]

　　福冠堂藥師提醒，希羅達(dá)的不良反應(yīng)：　　消化系統(tǒng)：希羅達(dá)最常見(jiàn)的副反應(yīng)為可逆性胃腸道反應(yīng)，如腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、胃炎等。　　嚴(yán)重的（3-4級(jí)）副反應(yīng)相對(duì)少見(jiàn)。　　皮膚：在幾乎一半使用希羅達(dá)的病人中發(fā)生手足綜合征：表現(xiàn)為麻木、感覺(jué)遲鈍、感覺(jué)異常、麻刺感、無(wú)痛感或疼痛感，皮膚腫脹或紅斑... [查看全文]

　　福冠堂藥師提醒，希羅達(dá)的用法用量：　　推薦劑量：　　每日2,500mg/m2，連用兩周，休息一周。每日總劑量分早晚兩次于飯后半小時(shí)用水吞服。如病情繼續(xù)惡化或產(chǎn)生不能耐受的毒性時(shí)應(yīng)停止治療?！　≈委熤袆┝空{(diào)整　　希羅達(dá)所引起的毒性有時(shí)需要做對(duì)癥處理或?qū)┝窟M(jìn)行調(diào)整（停藥或減量）。一旦減量，... [查看全文]

　　希羅達(dá)（Xeloda，卡培他濱，capecitabine）是羅氏公司研制的新一代口服的氟嘧啶氨基甲酸酯類藥物，國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)對(duì)蒽環(huán)類或紫杉類耐藥的晚期乳腺癌有較好的療效。蓋諾（諾維本，vinorelbine）是一種半合成的新一代長(zhǎng)春堿類抗腫瘤藥，通過(guò)阻斷微管蛋白聚合形成微管，使細(xì)胞分裂停止于有絲分裂中期，是抗有絲分裂的細(xì)胞... [查看全文]

　　胃癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，胃癌的死亡率居我國(guó)惡性腫瘤的首位，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致胃癌死亡率高居不下的主要原因。多數(shù)胃癌患者在確診時(shí)已失去了根治手術(shù)的機(jī)會(huì)，即使能夠手術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移率也很高。　　胃癌是對(duì)化療相對(duì)敏感的消化系統(tǒng)腫瘤，可是缺乏公認(rèn)、規(guī)范的高效方案。晚期胃癌化療效果不佳，復(fù)治者更差... [查看全文]

　　胃癌占消化系統(tǒng)癌腫的50%左右，好發(fā)生于45歲以上的中老年人。但由于這些人常常已有慢性心、肺、肝、膽病，所以很容易疏忽了胃癌；還有許多人則因懼怕x光胃腸透視及胃鏡檢查，從而失去了及時(shí)診斷和手術(shù)的機(jī)會(huì)，致使癌腫廣泛轉(zhuǎn)移而導(dǎo)致死亡?！　∧敲矗赴┑脑缙诎Y狀有哪些呢？　　[b]胃癌的早期癥狀多隱匿：[... [查看全文]

　　肝動(dòng)脈插管化療栓塞（TACE）是中晚期肝癌的常用療法，但療效有限，易復(fù)發(fā)，毒副作用大?！　∠Ａ_達(dá)（Xeloda，卡培他濱Capecitabine）是一種氟嘧啶脫氧核苷氨基甲酸酯，作為新一代的氟尿嘧啶類口服藥物，具有明顯的細(xì)胞靶向性，能選擇性地在腫瘤組織內(nèi)激活，發(fā)揮抗癌作用，其治療方便，毒副反應(yīng)少，符合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)... [查看全文]

　　晚期胃腸道癌的治療以化療為主，奧沙利鉑（L-OHP）聯(lián)合亞葉酸鈣（CF）、5-氟尿嘧啶（5-FU）是目前治療胃腸道癌的有效方案。希羅達(dá)是新型口服化療藥，為5-FU前體，在腫瘤內(nèi)激活?！　〔捎孟Ａ_達(dá)替代5-FU/CF，與奧沙利鉑聯(lián)合治療晚期胃腸道癌31例，近期療效滿意，將結(jié)果報(bào)告如下。　　目的：探討希羅達(dá)聯(lián)合奧沙... [查看全文]

　　希羅達(dá)是新一代口服氟脲嘧啶類藥物，口服經(jīng)腸道吸收后，在肝內(nèi)被水解為中間產(chǎn)物5-DFCR，最后經(jīng)胸苷磷酸化酶（TP酶）轉(zhuǎn)化成有活性的5-FU，而腫瘤組織中的TP酶的活性較其鄰近的正常組織高，因此希羅達(dá)獨(dú)特的酶激活作用機(jī)制，使其具有了高度的靶向性?！　∠Ａ_達(dá)屬于腸溶糖衣片，除去包衣后顯黃色；氣微香，味苦，規(guī)... [查看全文]