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紫杉醇注射液是新型抗微管藥物,通過促進(jìn)微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白穩(wěn)定,抑制細(xì)胞有絲分裂,體外實(shí)驗(yàn)證明紫杉醇注射液具有顯著的放射增敏作用,可能是使細(xì)胞中止于放療敏感的G2和M期阻斷癌細(xì)胞的復(fù)制,致使腫瘤細(xì)胞死亡。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
靜脈給予紫杉醇,藥物血漿濃度呈雙相曲線。本品蛋白結(jié)合率89%~98%,紫杉醇在肝臟代謝。紫杉醇主要在肝臟代謝,隨膽汁進(jìn)入腸道,經(jīng)糞便排出體外(>90%)。經(jīng)腎清除只占總清除的1%~8%,腎功能不全者一般紫杉醇在肝腎功能不全的病人體內(nèi)代謝尚不明確。
【適應(yīng)癥】
卵巢癌和乳腺癌及非小細(xì)胞肺癌的一線和二線治療。頭頸癌、食管癌,精原細(xì)胞瘤,復(fù)發(fā)非何金氏淋巴瘤等。
【注意事項(xiàng)】
治療前應(yīng)用地塞米松,苯海拉明和H2受體拮抗劑進(jìn)行預(yù)處理。未稀釋的濃縮藥液不要接觸聚氯乙烯塑料器械或設(shè)備,且不能進(jìn)行靜脈滴注。稀釋的藥液應(yīng)儲藏在瓶內(nèi)或塑料袋,采用聚氯乙烯給藥設(shè)備滴注。給藥期間應(yīng)注意有無過敏反應(yīng)及生命特征的變化。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
紫杉醇在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中證實(shí)影響胚胎生長,故孕婦禁用。育齡婦女,治療期不宜懷孕。
紫杉醇注射液聯(lián)合放射治療通過治療效果:紫杉醇注射液具有放射增敏作用,可抑制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)化,促使癌細(xì)胞停滯在對于放射敏感的G2和M期,通過放射治療殺滅癌細(xì)胞的有效率。
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