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伏立康唑片藥物相互作用有哪些?

發(fā)布時(shí)間:2015-02-07 15:06:52|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店
伏立康唑片(威凡)

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內(nèi)容要點(diǎn)

伏立康唑片與其它濃度碳酸氫鈉溶液的相容性尚不清楚。2.伏立康唑片禁止與CYP3A4底物,特非那定,阿司咪唑,西沙必利,匹莫齊特或奎尼丁合用,因?yàn)?a href="http://zzdxm.cn/goods/2464.html" target="_blank">伏立康唑片可使上述藥物的血濃度增高,從而導(dǎo)致Q-T間期延長(zhǎng),并且偶見尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過速。

伏立康唑片禁止與利福平,卡馬西平和苯巴比妥合用,后者可以顯著降低伏立康唑片的血濃度。伏立康唑片不可與麥角生物堿類藥物(麥角胺,二氫麥角胺)合用。麥角生物堿類為CYP3A4的底物,二者合用后麥角類藥物的血藥濃度增高可導(dǎo)致麥角中毒。

西羅莫司與伏立康唑合用時(shí),前者的血濃度可能顯著增高,因此這兩種藥物不可同時(shí)應(yīng)用。伏立康唑片禁止與利托那韋(每次400mg,每12小時(shí)1次)合用。健康受試者同時(shí)應(yīng)用利托那韋(每次400mg,每12小時(shí)1次)與伏立康唑,伏立康唑的血藥濃度顯著降低。利托那韋每次100mg,每12小時(shí)一次用于抑制CYP3A,從而使其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物濃度增高,但這種給藥方案對(duì)伏立康唑濃度的影響尚無研究。

伏立康唑片禁止與依法韋倫同時(shí)應(yīng)用。二者同時(shí)應(yīng)用時(shí),伏立康唑血藥濃度顯著降低,依法韋倫的血藥濃度則顯著增高。伏立康唑片禁止與利福布丁同時(shí)應(yīng)用。二者合用,伏立康唑血藥濃度顯著降低,利福布丁的血藥濃度則顯著增高。

伏立康唑的作用機(jī)制是抑制真菌中由細(xì)胞色素P450介導(dǎo)的14α-甾醇去甲基化,從而抑制麥角甾醇的生物合成。體外試驗(yàn)表明伏立康唑具有廣譜抗真菌作用。

伏立康唑片對(duì)念珠菌屬(包括耐氟康唑的克柔念珠菌,光滑念珠菌和白念珠菌耐藥株)具有抗菌作用,對(duì)所有檢測(cè)的曲菌屬真菌有殺菌作用。此外,伏立康唑在體外對(duì)其他致病性真菌也有殺菌作用,包括對(duì)現(xiàn)有抗真菌藥敏感性較低的菌屬,例如足放線病菌屬和鐮刀菌屬。

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