伏立康唑片(威凡)

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口服給藥：如果患者治療反應(yīng)欠佳，口服給藥的維持劑量可以增加到每日2次，每次300mg；體重小于40kg的患者劑量調(diào)整為每日2次，每次150mg。

如果患者不能耐受上述較高的劑量，口服給藥的維持劑量可以每次減50mg，逐漸減到每日2次，每次200mg(體重小于40kg的患者減到每日2次，每次100mg)。

與苯妥英合用時，伏立康唑片的口服維持劑量應(yīng)從200mg每日兩次，增加到400mg每日兩次（體重小于40kg的患者劑量應(yīng)100mg每日兩次，增加到200mg每日兩次）。

與依非韋倫合用時，伏立康唑片的維持劑量應(yīng)當(dāng)增加到400mg，每12小時1次，依非韋倫的劑量應(yīng)當(dāng)減少50%，即減少到300mg每日1次。停用伏立康唑片治療的時候，依非韋倫應(yīng)當(dāng)恢復(fù)到其最初的劑量。

老年人用藥

老年人應(yīng)用本品時無需調(diào)整劑量。

腎功能損害者用藥

腎功能損害對本品口服給藥的藥代動力學(xué)沒有影響。因此，輕度至重度腎功能損害的患者應(yīng)用本品均無需調(diào)整劑量。

伏立康唑片可經(jīng)血液透析清除，清除率為121ml/min。4小時血液透析清除的藥量有限，不必因此調(diào)整劑量。

肝功能損害者用藥

急性肝損害者（谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT/GOT和谷草轉(zhuǎn)氨酶AST/GST增高）無需調(diào)整劑量，但應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測肝功能以觀察是否進(jìn)一步升高。

建議輕度到中度肝硬化患者（Child-PughA和B）伏立康唑片的負(fù)荷劑量不變，但維持劑量減半。

目前尚無重度肝硬化者（Child-PughC）應(yīng)用本品的研究。

有報(bào)道本品與肝功能試驗(yàn)異常增高和肝損害的體征（如黃疸）有關(guān)，因此嚴(yán)重肝功能減退的患者應(yīng)用本品時必須權(quán)衡利弊。肝功能減退的患者應(yīng)用本品時必須密切監(jiān)測藥物毒性。

兒童用藥

因?yàn)榘踩院陀行詳?shù)據(jù)尚不充分，不推薦2歲以下兒童使用本品。

2歲到[12歲的兒童中推薦的維持用藥方案如下：

靜脈*口服**

負(fù)荷劑量口服和靜脈用藥都不推薦用負(fù)荷劑量

維持治療7mg/kg,每日2次200mg，每日2次

*基于對82例2歲到[12歲的免疫缺陷患者的群體藥代動力學(xué)分析結(jié)果。

**基于對47例2歲到[12歲的免疫缺陷患者的群體藥代動力學(xué)分析結(jié)果。

尚未對肝功能或腎功能不全的2歲到[12歲的兒童患者應(yīng)用本品進(jìn)行研究。

對于兒童的這些推薦劑量是基于伏立康唑片干混懸劑的研究結(jié)果。尚未在兒童中進(jìn)行伏立康唑片口服干混懸劑和片劑的生物等效性研究?？紤]到兒童的胃腸通過時間較短，片劑在兒童的吸收可能與成人不同。因此推薦2～[12歲的兒童使用伏立康唑片干混懸劑。

青少年（12到16歲）

本品在青少年中的用藥劑量應(yīng)同成人。

在治療性研究中，對伏立康唑片在青少年中的藥代動力學(xué)特性研究很少。

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