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培哚普利片是一種強(qiáng)效和長(zhǎng)效的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，轉(zhuǎn)換酶或激肽酶是一種肽鏈端解酶，可以使血管緊張素I轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅱ，后者是血管收縮劑。那么，培哚普利片不良反應(yīng)有哪些?怎么預(yù)防?
培哚普利片不良反應(yīng)較常見(jiàn)的有：頭痛、眩暈、疲乏、嗜睡、惡心、咳嗽(持續(xù)性干咳)。少見(jiàn)的有：癥狀性低血壓、直立性低血壓、暈厥、心悸、周圍性水腫、皮疹、皮炎、胃炎、便秘、焦慮、失眠、感覺(jué)異常。罕見(jiàn)的有：血管神經(jīng)性水腫，大劑量給藥或多系統(tǒng)疾病引起的腎衰竭患者、合并免疫抑制劑治療和可能引起白細(xì)胞減少的治療的患者用藥后，罕見(jiàn)粒細(xì)胞缺乏和骨髓抑制。其他：有腎移植、血液透析患者用藥后出現(xiàn)貧血的報(bào)道。腎小球腎病患者用藥后出現(xiàn)蛋白尿。血尿素氮和血肌酐中度升高，多見(jiàn)于合并腎動(dòng)脈狹窄、接受利尿藥治療的高血壓和腎衰竭患者，停止治療后可恢復(fù)。還有的是已報(bào)道干咳與服用ACE抑制劑有關(guān)，其特點(diǎn)為持續(xù)性。但停藥后干咳消失，如有上述情況，應(yīng)考慮這種癥狀可能是由藥物引起的。
培哚普利片可以通過(guò)以下的措施預(yù)防不良反應(yīng)的發(fā)生：注意避免不合理使用，防止不良反應(yīng)：處方用藥，一定不要不合理使用。不合理使用藥物，不僅造成物資上的浪費(fèi)，更嚴(yán)重的是會(huì)給患者帶來(lái)種種痛苦，造成藥害;注意患者病史：例如對(duì)胃腸道痙攣并有青光眼的患者，若忽視其青光眼病史而應(yīng)用阿托品，將導(dǎo)致不良后果;注意選擇最適宜的給藥方法：給藥方法系根據(jù)病情緩急、用藥目的以及藥物本身的性質(zhì)等決定，如對(duì)危重病例，宜用靜脈注射或靜脈滴注;對(duì)陰道滴蟲病，多用陰道塞入等等。
溫馨提示：心衰的血流動(dòng)力學(xué)作用機(jī)制培哚普利降低心臟負(fù)荷：可能通過(guò)改變前列腺素的代謝，擴(kuò)張靜脈，降低前負(fù)荷;降低總外周血管阻力，降低后負(fù)荷。
（編輯：liuwei）
