司坦夫定膠囊(賽瑞特)

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司坦夫定屬C類藥物。按臨床劑量1mg/kg/日形成的最高血藥濃度(Cmax)折算，399倍的司坦夫定在家兔生殖實(shí)驗(yàn)中無致畸形作用。

司坦夫定膠囊適用于HIV人免疫缺陷病毒感染者的聯(lián)合用藥。藥物相互作用研究證明以下藥物與司他夫定沒有顯著的臨床藥代動(dòng)力學(xué)影響：去羥肌苷、拉米夫定、奈韋拉平。齊多夫定會(huì)競爭性抑制司他夫定的磷酸酰化，因此禁止與齊多夫定聯(lián)合用藥。

大鼠實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，216倍劑量的司坦夫定不影響胎鼠的骨骼發(fā)育。而劑量為399倍時(shí)，常見的骨骼變化、胸骨骨化不全和未骨化的發(fā)生率均升高。135倍劑量不影響著床后流產(chǎn)率，而216倍劑量時(shí)能使其輕度增加。135倍劑量時(shí)，大鼠新生幼仔（仔齡4天）的死亡率不受影響，而399倍劑量則增加新生幼仔死亡率。有實(shí)驗(yàn)顯示，司坦夫定可通過大鼠的胎盤傳給胎鼠，藥物在胎鼠組織中的濃度約為母鼠血漿濃度的一半。在妊娠婦女中尚無充分的對(duì)照性研究。

因?yàn)閯?dòng)物生殖實(shí)驗(yàn)并不能完全預(yù)測(cè)人類對(duì)藥物的反應(yīng)，因此，妊娠期除非確實(shí)需要時(shí)，才使用本藥。

為監(jiān)控孕婦服用本藥及其它抗病毒藥物對(duì)胎兒的影響，醫(yī)生應(yīng)對(duì)服藥的患者進(jìn)行登記。哺乳：大鼠實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，司坦夫定經(jīng)乳汁分泌。

雖然目前尚不知道司坦夫定是否在人類的乳汁中分泌，哺乳期服用司坦夫定有潛在的不良反應(yīng)。因此，使用本藥的哺乳婦女應(yīng)停止哺乳。這與疾病控制中心建議一致，為減少產(chǎn)后HIV傳染，HIV感染的母親不要給新生兒哺乳。

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