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奧氮平與齊拉西酮均為目前臨床常用的非典型抗精神病藥,在改善精神分裂癥患者生活質(zhì)量方面是否存在差異,為此進行了隨機對照研究,先報告如下:
目的:比較奧氮平與齊拉西酮對精神分裂癥患者的社會功能和生活質(zhì)量的影響。
方法:將64例精神分裂癥患者隨機分為兩組,口服奧氮平組及口服齊拉西酮組,于治療前及出院后3、6、12個月末采用PAN-SS、TESS、WHOQOL-100及SDSS評定。
結(jié)果:3、6、12個月末隨訪,兩組PANSS總分及各因子分均較治療前顯著下降(P<0.01);同期兩組之間總分及各因子分比較無顯著性差異(P>0.05)。兩組WHOQOL-100軀體功能、心理功能、獨立性、社會關(guān)系、生活質(zhì)量總評因子分均較治療前顯著提高(P<0.01),同期兩組之間總分及各因子分比較無顯著性差異(P>0.05)。兩組SDSS的婚姻職能、社會性退縮、家庭外的社會活動、家庭內(nèi)活動過少、家庭職能、個人生活自理、對外界的興趣和關(guān)心7個因子分均顯著低于治療前(P<0.01),同期兩組之間各因子分比較無顯著性差異(P>0.05)。奧氮平組不良反應(yīng)發(fā)生率為44.1%(15/34),齊拉西酮組不良反應(yīng)發(fā)生率為46.7%(14/30),兩組間比較差異無顯著性(P>0.05)。
結(jié)論:奧氮平和齊拉西酮均能提高精神分裂癥患者的生活質(zhì)量。
本文顯示,齊拉西酮與奧氮平治療精神分裂癥療效相當,且對精神分裂癥的陽性癥狀、陰性癥狀及一般病理性癥狀均有顯著療效,但兩組問同期比較差異無顯著性,與文獻報道一致。
其次,本文顯示,3、6、12個月末隨訪,兩組WHOQL-100軀體功能、心理功能、獨立性、社會關(guān)系、生活質(zhì)量總評因子分均較治療前顯著提高,差異有顯著性(P<0.01),治療后兩組間比較差異無顯著性(P>0.05)。兩組SDSS的婚姻職能、社會性退縮、家庭外的社會活動、家庭內(nèi)的活動過少、家庭職能、個人生活自理、對外界的興趣和關(guān)心7個因子分無顯著性差異(P>0.05)。表明奧氮平和齊拉西酮均能提高患者的生活質(zhì)量。
另外,奧氮平對多受體均有較強的親和力,選擇性作用于中腦邊緣系統(tǒng),對D2受體的親和力低于5-HT2受體親和力,因此,較少發(fā)生錐體外系不良反應(yīng)。
總之,奧氮平([url]http://zzdxm.cn/goods/919.html[/url])與齊拉西酮均為有效且安全的非典型抗精神病藥物,其獨特的藥理作用,在改善患者的精神癥狀的同時,延緩了患者日漸衰退的認知功能。同時兩藥不良反應(yīng)較少,安全性高,依從性好,有利于患者長期用藥,減少了患者的致殘率,提高了患者的生活質(zhì)量。