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再普樂（奧氮平片）主要用于精神分裂癥的治療。那再普樂（奧氮平片）有哪些常見副作用？

再普樂（奧氮平片）主要不良反應(yīng)(出現(xiàn)率>10%)為嗜睡、 興奮、虛弱、不安、敵對(duì)狀態(tài)及偏執(zhí)狂樣反應(yīng)，這些作用可能與再普樂片的精神病理作用有關(guān)。其他不良反應(yīng)包括頭痛、 頭暈、 失眠、便秘、焦慮、口干及暫時(shí)性的轉(zhuǎn)氨酶升高。

再普樂與安慰劑相比, 最易出現(xiàn)的癥狀是嗜睡(12%∶39%)、便秘(6%∶15%)及體重增加(0∶12%)，但發(fā)生率＜15%。與氟哌啶醇相比, 再普樂片不良反應(yīng)少,很少出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙(如靜坐不能、 張力障礙、張力過強(qiáng)及EPS)。服氟哌啶醇后更易出現(xiàn)震顫、緊張和流涎。

對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌的影響：與經(jīng)典的抗精神病藥不同的是再普樂片對(duì)催乳素的影響作用很小，再普樂片會(huì)引起劑量相關(guān)性催乳素升高, 但作用短暫。 患者服2.5～17.5 mg/d 再普樂片 6周后, 體內(nèi)催乳素濃度與安慰劑組相近, 比氟哌啶醇組低。

對(duì)血液系統(tǒng)的影響：再普樂片可引起轉(zhuǎn)氨酶(AST, ALT)及 γ-GT的短暫升高, 且呈劑量相關(guān)性, 服再普樂片 12.5～17.5 mg/d 后, 9.2%的患者在試驗(yàn)結(jié)束時(shí)有ALT的升高, 無其他肝毒性的報(bào)道。服氯氮平后能導(dǎo)致>1%患者出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏, 而服再普樂片后無此報(bào)道。

長(zhǎng)期服藥后的研究表明, 服再普樂片2.5～17.5 mg/d 后,有22%～46%的患者催乳素高于正常水平,而服氟哌啶醇 10～20 mg/d 后，有77%的患者催乳素不同程度高于正常水平，但上述2組患者催乳素水平的差異不顯著。

大鼠研究表明, 再普樂片可抑制quizapine(5-HT2受體拮抗劑)引起的皮質(zhì)酮水平的升高, 而對(duì)培高利特引起的皮質(zhì)酮的升高作用較弱,也表明再普樂片主要作用于5-HT2受體，而不是D2受體。

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