避孕套(杜蕾斯避孕套)

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雷敏（化名）家住武昌大東門，今年27歲，三年前結(jié)婚，夫妻倆覺(jué)得避孕套麻煩，避孕藥傷身，認(rèn)為安全期最安全，不料屢次意外懷孕，又不想過(guò)早要孩子，平均一年做了4次人流手術(shù)。每次醫(yī)生都勸其注意身體，不能這樣不避孕。

今年5月底，雷敏做第10次手術(shù)時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其子宮已薄如紙，稍不注意就會(huì)“捅破”，但雷敏認(rèn)為，能懷孕證明自己生育能力強(qiáng)，反正現(xiàn)在技術(shù)好，不會(huì)出問(wèn)題。而且自己是易孕體質(zhì)，不愁將來(lái)要不了孩子。

9月初，再次懷孕的雷敏腹痛難忍，不料子宮穿孔大出血，被送至省婦幼保健院搶救，因時(shí)間延誤，醫(yī)生只能為她切除子宮。

省婦幼保健院婦科主任王燕介紹，任何人流手術(shù)包括超導(dǎo)可視無(wú)痛人流，都要將孕囊吸出來(lái)，不可避免地將子宮內(nèi)膜吸出來(lái)，這樣才能保證清宮干凈，因此一定會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成損傷，使其逐漸變薄，不適合受精卵著床，繼而造成不孕。更有甚者，子宮會(huì)被切除。

每年人流近千萬(wàn)例

湖北省婦幼保健院在2009年做過(guò)一項(xiàng)調(diào)查，5年接診流產(chǎn)女性近7萬(wàn)，未婚占40.7%。另?yè)?jù)相關(guān)調(diào)查，我國(guó)20~29歲的女性約1億，其中27.3%做過(guò)人流。

昨天，省婦幼保健院婦科熊俊主任指出，近幾年流產(chǎn)人群呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：1.數(shù)量日趨增多。2.年齡呈低齡化趨勢(shì)，最小僅15歲，20歲以下的流產(chǎn)女性比例在增加，未婚占四成。3.多次人工流產(chǎn)率在升高，人均人工流產(chǎn)次數(shù)增加。

而全國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查顯示，我國(guó)流產(chǎn)者呈現(xiàn)四大特質(zhì)。

一是人流數(shù)量大。我國(guó)平均每年人流將近千萬(wàn)例，平均每年流產(chǎn)率29.3‰；

二是人流年輕化。20~29歲：北京、上海分別占66%、62%；未婚、未育婦女逐年增加；

三是人流重復(fù)率高。北京、上海各占55.2%、44.1%；

四是人流高危化。做流產(chǎn)三次以上、流產(chǎn)半年內(nèi)再次懷孕、剖宮產(chǎn)不足一年、哺乳期懷孕等，都為流產(chǎn)高?；谋憩F(xiàn)。

王燕介紹，中國(guó)女性普遍缺乏避孕的相關(guān)知識(shí)，大部分人存僥幸心理未采取避孕措施。即使避孕，也以使用安全套、體外排精、計(jì)算安全期等方法，口服避孕藥的很少。同時(shí)，我國(guó)尚未全面開展流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)，很多女性在首次流產(chǎn)后，得不到及時(shí)有效的計(jì)劃生育服務(wù)與引導(dǎo)，依然存在意外妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

避孕產(chǎn)品，20~40歲是主力軍

武昌區(qū)所轄14個(gè)街道辦事處，常住居民110萬(wàn)（含流動(dòng)人口）。經(jīng)初步調(diào)查統(tǒng)計(jì)，經(jīng)營(yíng)面積在50以上的中、西藥店有214家，20以下的生殖健康用品和避孕藥具商店280家，其他經(jīng)營(yíng)點(diǎn)（含超市、副食店等）746家。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)途汽車站附近的銷售點(diǎn)，主要銷售對(duì)象為來(lái)往的流動(dòng)人員。高校附近的銷售點(diǎn)避孕套銷售較多，購(gòu)買對(duì)象主要是年輕人。

通過(guò)計(jì)生、藥監(jiān)、街道工作人員聯(lián)合組織問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)目前生殖健康用品和避孕藥具市場(chǎng)從管理到流通、銷售環(huán)節(jié)還存在一定問(wèn)題。中、西藥店由藥品監(jiān)督部門監(jiān)管，專門生殖健康用品和避孕藥具商店由工商部門監(jiān)管，相關(guān)商品生產(chǎn)環(huán)節(jié)由質(zhì)量監(jiān)督部門監(jiān)管，而計(jì)生部門，沒(méi)有權(quán)力也沒(méi)有能力監(jiān)管。

案例

省婦幼的生殖中心設(shè)在門診五樓，而計(jì)劃生育手術(shù)室則設(shè)在住院部一樓，同一家醫(yī)院，幾年前在一樓手術(shù)的女性，現(xiàn)在去五樓的屢見(jiàn)不鮮。

該院婦科計(jì)劃生育手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)周璇表示，希望進(jìn)行過(guò)一次手術(shù)的女性，不要再出現(xiàn)，于是在手術(shù)室外墻上開辟出一塊“健康教育專欄”，張貼人流的危害及如何保護(hù)自己等健康知識(shí)，希望經(jīng)過(guò)這里的女性朋友都能得到警示?？蓪?shí)際情況并不樂(lè)觀，還是會(huì)碰到熟悉的面孔。

而該院門診五樓生殖保健中心護(hù)士長(zhǎng)吳曼玲則表示，她滿眼看到的都是悲傷，來(lái)生殖中心做檢查治療的都是因各種原因無(wú)法受孕的女性，她們當(dāng)中有不少是認(rèn)為自己體質(zhì)好，做幾次人流算不了什么，結(jié)果流產(chǎn)次數(shù)多了就影響到現(xiàn)在的生育，現(xiàn)在不得不來(lái)生殖中心治療。

“讓意外在美夢(mèng)中滑落”、“即做即走，不用住院”……無(wú)痛人流廣告的大量宣傳，誤導(dǎo)一些女孩把人流看成感冒一樣不當(dāng)回事。

王燕指出，人工流產(chǎn)對(duì)女性的傷害很大，容易引發(fā)輸卵管堵塞，影響子宮內(nèi)膜功能等，它只會(huì)讓女性離成為母親的目標(biāo)越來(lái)越遠(yuǎn)。

事實(shí)上，未育女性最理想的避孕方式應(yīng)該首選口服避孕藥，但是卻被眾多女性誤解。王燕說(shuō)，眾多女性對(duì)含激素類藥品懷有誤解的態(tài)度，以及擔(dān)心長(zhǎng)期服用會(huì)造成不孕等多種因素。而大量臨床研究顯示，復(fù)方口服避孕藥并不會(huì)增加乳腺癌等婦科癌癥的患病風(fēng)險(xiǎn)，反而還會(huì)降低卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的患病幾率。另外，復(fù)方口服避孕藥也不會(huì)影響使用者日后受孕與生育，停止服用之后第二個(gè)月就可以恢復(fù)受孕。

小資料

安全期怎么算？或許你還停留在“前七后八”、“前三后四”的算法？

最新調(diào)研顯示：中國(guó)58%有性經(jīng)驗(yàn)的女性曾采用過(guò)“安全期”避孕法；76.1%有性經(jīng)驗(yàn)的女性對(duì)于安全期計(jì)算錯(cuò)誤或持有不正確的安全期觀點(diǎn)。

事實(shí)上，女性體內(nèi)的激素波動(dòng)會(huì)受到諸多因素的影響，卵巢并不會(huì)都在周期中的固定某一天排卵。另一方面，精子的活力也不容小覷，進(jìn)入體內(nèi)的精子能存活3~5天?？偠灾?jiǎn)單的推算，根本無(wú)法準(zhǔn)確判斷出安全期。

緊急避孕藥不屬于常規(guī)避孕方法，而是一種“亡羊補(bǔ)牢”式的事后補(bǔ)救措施，并且它的有效率只有85%。調(diào)查顯示，中國(guó)68.4%的女性過(guò)高地估計(jì)了緊急避孕藥的有效率，45.4%的女性在過(guò)去1年曾經(jīng)用過(guò)。

為什么補(bǔ)救措施有時(shí)會(huì)“失靈”呢？因?yàn)樵诼炎由形磁懦鲋埃o急避孕藥起到抑制或延遲排卵的作用，而在排卵后使用，對(duì)子宮內(nèi)膜的影響不明顯，沒(méi)有阻止孕卵著床的作用。而且，常用緊急避孕藥的成分是大劑量的單一孕激素，頻繁使用會(huì)影響內(nèi)分泌。

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