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作為中國醫(yī)療發(fā)展的重鎮(zhèn)，上海應(yīng)該如何提升醫(yī)療科技創(chuàng)新？昨天，在上海市院士中心主辦的“上海市建立醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新中心的實踐與探索”院士沙龍上，針對上海市醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)之間缺乏團(tuán)隊合作的問題，多位專家、院士提出，上海應(yīng)建設(shè)健康研究院，搭建具有協(xié)調(diào)資金和科研項目功能的平臺，促進(jìn)上海市醫(yī)學(xué)研發(fā)投入的有效利用，提升學(xué)科臨床研究水平和綜合實力。

醫(yī)療資源豐富，但合作不夠。

說到醫(yī)學(xué)，我想到上海；說起看病，我就想到上?！@是中國人對上海醫(yī)療衛(wèi)生的美好印象。新中國成立以來，上海已建立市級醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)64個，國家重點實驗室5個，省部級重點實驗室70個。

28位中國科學(xué)院院士打造了上海醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才高地。全國醫(yī)學(xué)界只有三位獲得國家最高科學(xué)技術(shù)獎，其中兩位來自上海。從學(xué)科角度來看，上海的三所醫(yī)學(xué)院在最新的全國醫(yī)科大學(xué)排名中位列前十。

如此強(qiáng)大的科研實力本該碩果累累。但縱觀上海醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)近年來的發(fā)展勢頭，盡管涌現(xiàn)出了UIH、微創(chuàng)傷等一批優(yōu)秀企業(yè)，瑞金醫(yī)院陳賽娟團(tuán)隊獲得上海市自然科學(xué)特別獎，但上海市科委生物醫(yī)藥處處長鄭忠民認(rèn)為，上海在醫(yī)療領(lǐng)域的R&D優(yōu)勢尚未完全轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢。去年年底，上海市衛(wèi)計委副主任肖澤平在上海各醫(yī)學(xué)院校及其附屬醫(yī)院進(jìn)行“十三五”規(guī)劃和上海建設(shè)亞洲醫(yī)學(xué)中心城市專題調(diào)研時，也發(fā)現(xiàn)了同樣的問題:“60多家機(jī)構(gòu)，你做你的，我做我的，團(tuán)隊協(xié)作還很欠缺?！?/p>

走出傳統(tǒng)研發(fā)時代的“小作坊”。

小單位小團(tuán)體的合作，曾經(jīng)是上海人取得科研成果的法寶。中國工程院院士、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)專家曾總結(jié)了新中國成立以來上海在世界上的17項領(lǐng)先成果，發(fā)現(xiàn)幾乎都是“小作坊”合作的結(jié)果。但是，按照現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的趨勢和規(guī)律，這種做法已經(jīng)不可行了。正如鄭忠民所說，在當(dāng)今時代，一個地區(qū)創(chuàng)新能力的強(qiáng)弱，不在于它擁有多少資源，而在于它整合資源的能力有多強(qiáng)。

上海市衛(wèi)生計生委科教司司長張堪指出，目前影響醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新快速發(fā)展的主要原因有三:一是醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)與配套單位緊密融合不夠；二是“創(chuàng)新轉(zhuǎn)化、融合協(xié)同”機(jī)制沒有充分發(fā)揮；三是科研投入不足與效率低下并存——總的來說，缺乏一個能夠統(tǒng)籌規(guī)劃、充分調(diào)度、深諳科學(xué)管理、洞察實際需求和學(xué)科基礎(chǔ)，基于“需求和基礎(chǔ)”對未來方向做出準(zhǔn)確判斷和戰(zhàn)略規(guī)劃的強(qiáng)有力的管理者和協(xié)調(diào)者。

“這應(yīng)該是提高臨床科研水平和學(xué)科綜合實力的重要平臺，緊密依托醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，將科技服務(wù)與資本市場對接?！睆埧罢f。

建平臺讓醫(yī)學(xué)研究的投入產(chǎn)出比更好。

這樣的平臺如何體現(xiàn)，如何真正落地？已經(jīng)有可以借鑒的例子了。

美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)通過基金或協(xié)議資助美國國內(nèi)外2000多家研究機(jī)構(gòu)，個人和組織可以向其申請項目。國家衛(wèi)生研究院還分發(fā)項目，吸引科學(xué)家組成團(tuán)隊，共同解決關(guān)鍵問題。

“這樣，項目就不會局限于一些醫(yī)院或科研院所，可以有效避免重復(fù)研究和資源浪費，政府可以以問題為導(dǎo)向發(fā)布研究項目。”張堪說。許多專家和院士建議，上海健康科學(xué)研究院應(yīng)該為未來搭建這樣一個平臺。要肩負(fù)起資源整合者和組織協(xié)調(diào)引領(lǐng)者的責(zé)任，做到引領(lǐng)、組織、服務(wù)科研機(jī)構(gòu)和科學(xué)家，加快醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究成果向產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化，努力使衛(wèi)生資源產(chǎn)生盡可能大的投入產(chǎn)出比。

有專家在上海衛(wèi)生研究院進(jìn)一步提出了“虛實結(jié)合”的思路:虛擬部分包括臨床研究中心、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心、醫(yī)學(xué)重點實驗室和醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)；實體包括項目管理中心、科技支撐平臺、國際合作中心等。