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【用法用量】
對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的治療,推薦劑量為1次靜脈滴注5mg,每年1次。
目前尚無(wú)足夠證據(jù)支持可連續(xù)用藥3年以上。
對(duì)于Paget’s病的治療,推薦劑量為1次靜脈滴注5mg。
密固達(dá)通過(guò)輸液管以恒定速度滴注。滴注時(shí)間不得少于15分鐘。
密固達(dá)給藥前患者必須進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)水,特別是同時(shí)接受利尿劑治療的患者。
對(duì)于骨質(zhì)疏松癥女性患者,若飲食攝入量不足,有必要適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
此外,對(duì)于Paget’s病患者,強(qiáng)烈建議在接受密固達(dá)治療后10天內(nèi)確保補(bǔ)充維生素D和足量的鈣劑,保證每次至少補(bǔ)充元素鈣500mg和維生素D,每日2次。目前尚無(wú)關(guān)于再治療(1年后)安全性和有效性的數(shù)據(jù)。
【注意事項(xiàng)】
概況:密固達(dá)給藥至少15分鐘以上。
由于缺乏充分臨床使用數(shù)據(jù),不推薦嚴(yán)重腎功能不全患者使用(肌酐清除率小于35mL/min)。在給予密固達(dá)前,應(yīng)對(duì)患者的血清肌酐水平進(jìn)行評(píng)估。
給藥前必須對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)水,對(duì)于老年患者和接受利尿劑治療的患者尤為重要。
在給予密固達(dá)治療前,患有低鈣血癥的患者需服用足量的鈣和維生素D。對(duì)于其他礦物質(zhì)代謝異常也應(yīng)給予有效治療(例如,甲狀旁腺貯備降低;腸內(nèi)鈣吸收不良)。
醫(yī)生應(yīng)當(dāng)對(duì)該類病人進(jìn)行臨床檢測(cè)。
密固達(dá)與用于腫瘤患者的擇泰(唑來(lái)膦酸)具有相同的活性成份,如果患者已使用了擇泰,請(qǐng)勿使用密固達(dá)。
目前尚無(wú)數(shù)據(jù)顯示密固達(dá)會(huì)影響駕駛和操作設(shè)備的能力。
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