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鹽酸維拉帕米緩釋膠囊用藥應(yīng)該注意哪些?

發(fā)布時(shí)間:2015-04-08 13:46:10|來(lái)源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店
鹽酸維拉帕米緩釋膠囊(諾富生)

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內(nèi)容要點(diǎn)

高血壓心絞痛等心腦血管疾病給患者的生活和健康帶來(lái)了很大不良影響。鹽酸維拉帕米緩釋膠囊在一定程度上可以有效治療以上疾病。那么鹽酸維拉帕米緩釋膠囊哪里價(jià)格優(yōu)惠?

鹽酸維拉帕米緩釋膠囊主要用于治療原發(fā)性高血壓。鹽酸維拉帕米緩釋膠囊的用法用量如下:1.起始劑量180mg,清晨口服一次。對(duì)維拉帕米反應(yīng)增強(qiáng)的病人(即老年人或體型瘦小者),120mg一日一次口服,作為起始劑量可能是安全的。根據(jù)每周評(píng)定的療效和安全性,并在上一劑量后24小時(shí)才可增加劑量。2.如果一日一次口服維拉帕米緩釋片180mg未達(dá)到滿意療效,可以下列方式增加劑量:(1)每日清晨口服240mg;(2)每日清晨和傍晚各口服一次180mg;或每日清晨口服一次240mg,加傍晚口服一次120mg;(3)每12小時(shí)口服一次240mg。3.當(dāng)從普通片劑換服維拉帕米緩釋片時(shí),總劑量可能保持不變。

鹽酸維拉帕米緩釋膠囊用藥應(yīng)該注意:

1.必須調(diào)整劑量以達(dá)到個(gè)體化治療。必須和食物同時(shí)服用。

2.心力衰竭:維拉帕米的負(fù)性肌力作用可因其減輕后負(fù)荷(降低循環(huán)血管阻力)而代償,凈效應(yīng)不損害心室功能。但是嚴(yán)重左心室功能不全(肺楔壓大于20mmHg或射血分?jǐn)?shù)小于30%)、中-重度心力衰竭的病人、已接受β受體阻滯劑治療的任何程度的心室功能障礙的病人,避免使用維拉帕米。必須使用維拉帕米的輕度心功能不全的病人,治療之前需已有洋地黃類或利尿劑控制臨床癥狀。

3.預(yù)激綜合癥:維拉帕米會(huì)加速房室旁路前向傳導(dǎo)。房室旁路通道合并心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)病人靜脈用維拉帕米治療,會(huì)通過加速房室旁路的前向傳導(dǎo),引起心室率加快,甚至誘發(fā)心室顫動(dòng)。雖然口服維拉帕米未見上述報(bào)道,但這種病人接受口服維拉帕米可能有危險(xiǎn),因此禁止使用。

4.傳導(dǎo)阻滯:維拉帕米可能導(dǎo)致房室結(jié)和竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯,與血漿濃度增高相關(guān),尤其是在治療早期的增量期。引起I度房室阻滯、一過性竇性心動(dòng)過緩,有時(shí)伴有結(jié)性逸搏。高度房室傳導(dǎo)阻滯不常見(0.8%)。當(dāng)出現(xiàn)顯著的I度房室傳導(dǎo)阻滯或逐漸發(fā)展成II或III度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),需要減量或停藥。

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