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原發(fā)性高血壓是指不明原因的血壓升高,不同的人血壓是不同的,但是血壓高對(duì)于人體都會(huì)有所影響,需要降壓藥物進(jìn)行調(diào)節(jié),鹽酸維拉帕米緩釋膠囊用于原發(fā)性高血壓,它的療效好嗎?
鹽酸維拉帕米緩釋膠囊為緩釋制劑,每片含240毫克維拉帕米鹽酸鹽,為鈣通道阻滯劑(鈣拮抗劑)。由于抑制鈣內(nèi)流可降低心臟舒張期自動(dòng)去極化速率,而使竇房結(jié)的發(fā)放沖動(dòng)減慢,也可減慢傳導(dǎo)??蓽p慢前向傳導(dǎo),因而可以消除房室結(jié)折返。對(duì)外周血管有擴(kuò)張作用,使血壓下降,但較弱,一般可引起心率減慢,但也可因血壓下降而反射性心率加快。對(duì)冠狀動(dòng)脈有舒張作用,可增加冠脈流量,改善心肌供氧,此外,它尚有抑制血小板聚集作用。
鹽酸維拉帕米緩釋膠囊好嗎?鹽酸維拉帕米緩釋膠囊通過心臟和血管肌肉細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。它通過介入心肌細(xì)胞內(nèi)能量消耗的代謝過程直接減少心肌對(duì)氧的需求,同時(shí)間接降低后負(fù)荷。維拉帕米對(duì)冠狀動(dòng)脈血管平滑肌組織的鈣離子阻滯作用,能增加心肌的灌注,即使是在狹窄后組織內(nèi)也有發(fā)揮作用,同時(shí)還能緩解冠狀動(dòng)脈的痙攣。抗高血壓作用的機(jī)理是降低周圍血管阻力,同時(shí)又不會(huì)導(dǎo)致反跳性心率增加。一般不影響正常血壓。
鹽酸維拉帕米緩釋膠囊不適用于:心源性休克,伴發(fā)有心動(dòng)過緩,顯著低血壓和左心功能不全的急性心肌梗塞,II-III度房室傳導(dǎo)阻滯,竇房傳導(dǎo)阻滯和病態(tài)竇房結(jié)綜合征。妊娠和哺乳期間慎用。
同時(shí)在應(yīng)用鹽酸維拉帕米緩釋膠囊治療時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患者的血壓。由于病人的敏感性不同,如出現(xiàn)某些藥物反應(yīng),可能會(huì)影響病人的駕駛或機(jī)器操作的能力,尤其是在治療開始階段,或從原有的治療中轉(zhuǎn)變時(shí)和酒后應(yīng)加以注意。下列疾病的患者應(yīng)慎用本藥:I度房室傳導(dǎo)阻滯;竇性心動(dòng)過緩(心率〈50次/分),低血壓(收縮壓〈90mmHg),預(yù)激綜合征合并房顫/房撲,未能糾正的心功能不全。
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