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注射用門冬酰胺酶與哪些藥物一起合用有相互作用？

　　你好！注射用門冬酰胺酶的的藥物相互作用如下：

　　（1）潑尼松或促皮質(zhì)素或長春新堿與本品同用時，會增強本品的致高血糖作用，并可能增多本品引起的神經(jīng)病變及紅細胞生成紊亂的危險性，但有報告如先用前述各藥后再用本品，則毒性似較先用本品或同時用兩藥者為輕。

　?。?）由于本品可增高血尿酸的濃度，故當與別嘌醇或秋水仙堿、磺吡酮等抗痛風藥合用時，要調(diào)節(jié)上述抗痛風藥的劑量以控制高尿酸血癥及痛風。一般抗痛風藥選用別嘌醇，因該藥可阻止或逆轉(zhuǎn)門冬酰胺酶引起的高尿酸血癥。

　?。?）糖尿病患者用本品時及治療后，均須注意調(diào)節(jié)口服降糖藥或胰島素的劑量。

　?。?）本品與硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、巰嘌呤、單克隆抗體CD3或放射療法合用時，可提高療效，因而應(yīng)考慮減少化療藥物、免疫抑制劑或放射療法的劑量。

　?。?）本品與甲氨蝶呤同用時，可通過抑制細胞復制的作用而阻斷甲氨蝶呤的抗腫瘤作用。有研究說明如門冬酰胺酶在給甲氨蝶呤9～10日前應(yīng)用或在給甲氨蝶呤后24小時內(nèi)應(yīng)用，可以避免產(chǎn)生抑制甲氨蝶呤的抗腫瘤作用，并可減少甲氨蝶呤對胃腸道和血液系統(tǒng)的不良反應(yīng)。