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根據(jù)6月21日聯(lián)合新聞國際網(wǎng)站的報(bào)道,一項(xiàng)新的研究表明,服用某些抗高血壓藥物的老年人隨著年齡的增長,可能會(huì)保留更多的記憶。全文摘錄如下:
研究人員發(fā)現(xiàn),服用能穿越“血腦屏障”藥物的老年人有這種好處。
這些藥物包括一些ACE抑制劑和血管緊張素ⅱ受體拮抗劑(ARB),這是兩種主要的抗高血壓藥物。
在參與研究的近12900名患者中,與服用不能穿越血腦屏障的降壓藥的患者相比,服用能滲透進(jìn)大腦的藥物的患者在3年內(nèi)記憶力下降較少。
這項(xiàng)研究在血壓和大腦健康之間增加了另一層關(guān)系。
高血壓被認(rèn)為是阿爾茨海默病的危險(xiǎn)因素。有證據(jù)表明,隨著年齡的增長,嚴(yán)格控制血壓可以降低認(rèn)知障礙(記憶力和思維能力下降)的風(fēng)險(xiǎn)。
這項(xiàng)新研究發(fā)表在周一的《美國高血壓雜志》上。
高級(jí)研究員丹尼爾·內(nèi)申(Daniel Neshen)表示,這表明除了降低血壓,透腦藥物也可能帶來“額外的好處”。
加州大學(xué)歐文分校記憶障礙和神經(jīng)障礙研究所副教授內(nèi)申說:“我認(rèn)為這種影響與血壓控制無關(guān)。
ACE抑制劑和ARB可作用于人體腎素-血管緊張素系統(tǒng),是調(diào)節(jié)血壓的關(guān)鍵。
然而,內(nèi)申解釋說,大腦有自己獨(dú)立于身體的腎素-血管緊張素系統(tǒng)。研究表明,這一系統(tǒng)將參與學(xué)習(xí)和記憶——它將在阿爾茨海默病中被“改變”。
奈申強(qiáng)調(diào),沒有人想貶低降血壓對(duì)大腦的好處。
2018年,一項(xiàng)名為“SPRINT-MIND”的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),與標(biāo)準(zhǔn)血壓控制相比,“強(qiáng)化”控制高血壓可使老年人患輕度認(rèn)知障礙的風(fēng)險(xiǎn)降低19%。
“強(qiáng)化”控制是指將收縮壓降至120 mmHg以下。
“我們問的問題是,除了加強(qiáng)管控,我們還能做什么?”內(nèi)申說。
他的團(tuán)隊(duì)從之前發(fā)表的14項(xiàng)研究中收集數(shù)據(jù),其中大部分針對(duì)60多歲或70多歲的人。他們都在服用ACE抑制劑或ARB來治療高血壓。
內(nèi)參團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),總的來說,與服用不能穿越血腦屏障的降壓藥的患者相比,服用能穿越血腦屏障的藥物的患者,3年內(nèi)記憶力下降速度較慢。
美國弗吉尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)教授羅伯特·凱里博士表示,這一發(fā)現(xiàn)提出了一個(gè)“極其重要”的問題,即某些降壓藥物是否能更好地減緩記憶力衰退。
他說,這項(xiàng)研究沒有給出最終答案,但應(yīng)該繼續(xù)對(duì)其進(jìn)行研究。
凱里說:“這是一個(gè)我們需要關(guān)注的問題。”他幫助起草了美國心臟協(xié)會(huì)和美國心臟協(xié)會(huì)關(guān)于高血壓治療的指南。
一個(gè)重要的問題是,服用透腦藥物的人最終是否會(huì)降低患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)。
“這還沒有得到證實(shí),”尼申說。
盡管服用這些藥物的患者在記憶測試中表現(xiàn)稍好,但他們實(shí)際上在另一種認(rèn)知能力——注意力方面表現(xiàn)不佳。
內(nèi)申說,這是一個(gè)意想不到的發(fā)現(xiàn)。然而,他指出,與記憶相比,注意力可能會(huì)受到壓力和情緒等因素的影響。
目前,凱里強(qiáng)調(diào)“千方百計(jì)”控制高血壓的重要性,包括服用各種藥物、改變飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)和戒煙。
凱里說:“顯然,血壓控制對(duì)認(rèn)知非常重要。
他指出,當(dāng)醫(yī)生開降壓藥時(shí),他們不會(huì)考慮——也可能不知道——藥物是否會(huì)進(jìn)入大腦。
但是內(nèi)申說,如果無論如何都要開ACE抑制劑或ARB,他們可以考慮這一點(diǎn)。
他說,如果患者已經(jīng)在服用不會(huì)進(jìn)入大腦的ACE抑制劑或ARB,有興趣的話可以和醫(yī)生討論換藥的問題。