依非韋倫膠囊(施多寧)

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依非韋倫膠囊是CYP3A4和CYP2B6的誘導(dǎo)劑。與本品合并用藥時(shí)，可能降低CYP3A4或CYP2B6的底物的其他化合物的血漿濃度。那么依非韋倫膠囊藥物相互作用有哪些？

與抗反轉(zhuǎn)錄病毒的藥物合用

膦沙那韋鈣：作為本品與膦沙那韋和利托那韋合用的指導(dǎo)，應(yīng)該查詢膦沙那韋鈣的處方信息。

阿扎那韋(Atazanavir)：依非韋倫膠囊會減少阿扎那韋的暴露量。與依非韋倫膠囊合用時(shí)參考阿扎那韋的處方信息指南。

茚地那韋(Indinavir)：與單獨(dú)服用茚地那韋標(biāo)準(zhǔn)劑量（800mg/8小時(shí)）比較，未感染的志愿者茚地那韋增加劑量(1000mg/8小時(shí)）與本品（600mg每天一次）同時(shí)服用時(shí)，茚地那韋的AUC和Ctrough分別降低約33～46%和39～57%。與單獨(dú)服用茚地那韋標(biāo)準(zhǔn)劑量（800mg/8小時(shí)）比較，已感染的受試者茚地那韋增加劑量(1000mg/8小時(shí)）與本品（600mg每天一次）同時(shí)服用時(shí)，茚地那韋的AUC和Cmax也同樣觀察到類似改變。尚不清楚茚地那韋與依非韋倫膠囊合用時(shí)的最佳劑量。增加茚地那韋的劑量至1000mg/8小時(shí)不能補(bǔ)償由于依非韋倫膠囊而增加茚地那韋的代謝。

HIV-1感染病人(n=6)每日服用一次依非韋倫膠囊600mg，同時(shí)每日服用兩次茚地那韋/利托那韋800/100mg時(shí)，茚地那韋和依非韋倫膠囊的藥代動力學(xué)與未感染的志愿者的數(shù)據(jù)相當(dāng)。

洛匹那韋/利托那韋：與單獨(dú)洛匹那韋/利托那韋聯(lián)用相比，洛匹那韋/利托那韋聯(lián)用同時(shí)服用依非韋倫膠囊時(shí)，觀察到利托那韋的Cmin明顯減少。洛匹那韋/利托那韋與依非韋倫膠囊同時(shí)服用時(shí)，應(yīng)考慮洛匹那韋/利托那韋膠囊或口服液劑量增加到533/133mg(4粒膠囊或6.5mL)（每日兩次，同時(shí)進(jìn)食）。

地瑞那韋/利托那韋：依非韋倫膠囊（600mg,每日一次）與地瑞那韋/利托那韋（800/100mg,每日一次）合用時(shí)，可能會導(dǎo)致地瑞那韋Cmin下降。如果依非韋倫膠囊與地瑞那韋/利托那韋聯(lián)合使用，應(yīng)使用地瑞那韋/利托那韋600/100mg每日兩次。查閱地瑞那韋/利托那韋的處方信息來指導(dǎo)與依非韋倫膠囊的合用。

馬拉韋羅(Maraviroc)：馬拉韋羅（100mg每天兩次）和本品（600mg每天一次）聯(lián)用時(shí)，馬拉韋羅的AUC12和Cmax比單用馬拉韋羅分別下降了45%和51%。與依非韋倫膠囊合用時(shí)參考馬拉韋羅的處方信息作為指南。

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