依非韋倫膠囊(施多寧)

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依非韋倫膠囊單獨治療時，病毒會迅速出現(xiàn)耐藥性在處方依非韋倫膠囊合用的藥物時，醫(yī)師應參考相應制造廠商的產(chǎn)品用藥指南。如果聯(lián)合用藥方案中任何抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥因懷疑為不耐受而被中斷，應慎重考慮停用所有抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥。

【禁忌】禁用于臨床上對本產(chǎn)品任何成分明顯過敏的患者。不得與特非那丁，阿司咪唑，西沙必利，咪達唑侖或三唑侖臺用，因為依非韋倫競爭CYP3A4可能導致這些藥物的代謝抑制，并可能造成嚴重的和或危及生命的不良事件[如：心律失常、持續(xù)的鎮(zhèn)靜作用或呼吸抑制]。

臨床試驗中，接受600mg依非韋倫膠囊治療的患者有28%發(fā)生皮疹(其中18%被認為與治療有關)，而對照組中患者皮疹的發(fā)生率為18%。接受依非韋倫膠囊治療的患者有0.7%發(fā)生嚴重的皮疹，同時1.7%的患者因皮疹而中斷治療。在2000多名接受依非韋倫膠囊治療的患者中，多形性紅斑或Stevens-Johnson綜合癥的發(fā)生率為0.14%。皮疹通常是輕至中度的斑丘疹性皮疹，發(fā)生于開始依非韋倫膠囊治療的頭兩周。

大多數(shù)患者的皮疹隨著依非韋倫膠囊的繼續(xù)治療會在一個月內(nèi)消退。對于因皮疹而中斷治療的患者可重新開始服用依非韋倫膠囊。重新服用依非韋倫膠囊時，建議使用適當?shù)目菇M胺藥和/或皮質(zhì)激素類藥物(見注意事項)。依非韋倫膠囊用于中斷了NNRTI類其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥治療患者的臨床經(jīng)驗很有限。19名因皮疹而中斷奈韋拉平治療的患者已接受依非韋倫膠囊治療。這些患者中9人在服用依非韋倫膠囊時發(fā)生輕至中度皮疹，2人因皮疹而停藥。

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