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艾滋病用藥知識

  • 內容要點奈韋拉平與其它抗逆轉錄病毒藥物合用時,曾有以下事件報道:貧血、胰腺炎、外周神經病變和血小板減少。這些事件通常與其它抗逆轉錄病毒藥物有關。奈韋拉平與這些藥物合用時,可能發(fā)生以上事件,但與使用奈韋拉平應無關聯(lián)。接受奈韋拉平或其它任何抗逆轉錄病毒藥物治療的患者,均可能繼續(xù)發(fā)生機會性的感染和HI... [查看全文]
  • 內容要點奈韋拉平是肝細胞色素P450代謝酶(CYP3A,CYP2B)的誘導劑,其它主要由CYP3A,CYP2B代謝的藥物在與奈韋拉平合用時,奈韋拉平可以降低這些藥物血漿濃度(參見藥物代謝動力學)。因此,如果一個患者正在接受由CYP3A或CYP2B代謝的藥物的一個穩(wěn)定劑量的治療,若開始合用奈韋拉平,前者藥物劑量需要調整。核苷類逆轉錄... [查看全文]
  • 內容要點受孕大鼠及兔的生殖研究中,未發(fā)現(xiàn)致畸作用。大鼠應用奈韋拉平,應用劑量所達到的曲線下面積超過人體臨床用量的50%所達曲線下面積時,其胚胎重量明顯下降,但對母體及胎仔發(fā)育無影響。對妊娠婦女尚缺乏合適的、對照的治療HIV-1感染的研究。僅在用藥潛在益處大于用藥可能造成的胎兒危害時,才考慮孕婦使用奈韋... [查看全文]
  • 內容要點奈韋拉平治療后的初始8~12周是很關鍵的階段,對患者情況需進行嚴密的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)潛在的嚴重和威脅生命的皮膚反應(包括Stevens-Johnson綜合征、毒性表皮壞死溶離)或嚴重的肝炎/肝衰竭。另外必須嚴格遵守劑量要求,尤其是在14天導入期時(參見用量和用法)。應用奈韋拉平治療的患者中曾產生過嚴重的及危及生命的... [查看全文]
  • 內容要點我們對361例年齡在3天至19歲的HIV-1感染的患兒進行奈韋拉平的安全性評價。在兩組研究中,多數(shù)患兒在接受奈韋拉平治療的同時服用ZDV或ddI,另一組為ZDV+ddI+奈韋拉平。在一個開放試驗中,追蹤37名患兒平均33.9月(范圍6.8月到5.3歲,包括長期追蹤試驗BI882)。在一個雙盲安慰劑對照試驗ACTG245中,305例患兒平均年齡... [查看全文]
  • 內容要點奈韋拉平片與其它抗逆轉錄病毒藥物合用治療HIV-1感染。單用此藥會很快產生耐藥病毒。因此,奈韋拉平應與至少兩種以上的其它抗逆轉錄病毒藥物一起使用。對于分娩時未使用抗逆轉錄病毒治療的孕婦,應用奈韋拉平(可以不與其它抗逆轉錄病毒藥物合用)可預防HIV-1的母嬰傳播。孕婦分娩時只需口服單劑量奈韋拉平,新... [查看全文]
  • 內容要點奈韋拉平片適應癥為奈韋拉平與其它抗逆轉錄病毒藥物合用治療HIV-1感染。單用此藥會很快產生耐藥病毒。因此,奈韋拉平應與至少兩種以上的其它抗逆轉錄病毒藥物一起使用。對于分娩時未使用抗逆轉錄病毒治療的孕婦,應用奈韋拉平(可以不與其它抗逆轉錄病毒藥物合用)可預防HIV-1的母嬰傳播。孕婦分娩時只需口服單劑量... [查看全文]
  • 內容要點未感染HIV志愿者單劑量(100mg~1600mg)口服給藥5小時后依非韋倫膠囊血漿濃度達峰值(1.6~9.1mM)。劑量至1600mg,觀察到Cmax及AUC呈劑量相關的增加;Cmax及AUC的增加不與劑量成比例,這一點支持本品在高劑量時,隨著劑量的增加,吸收減少。多次給藥并不改變達到峰藥濃度所需的時間(3~5小時),6~7天時達到血漿穩(wěn)... [查看全文]
  • 內容要點依非韋倫膠囊是人免疫缺陷病毒–1型(HIV-1)的選擇性非核苷反轉錄酶抑制劑。依非韋倫膠囊是HIV-1反轉錄酶(RT)非競爭性的抑制劑,作用于模版、引物或三磷酸核苷,兼有小部分競爭性的抑制作用。遠遠超過臨床治療劑量的依非韋倫膠囊對HIV-2RT和人細胞DNA多聚酶α,β,γ和d無抑制作用。已有偶然每天服用兩次本品600m... [查看全文]
  • 內容要點依非韋倫膠囊是CYP3A4和CYP2B6的誘導劑。與本品合并用藥時,可能降低CYP3A4或CYP2B6的底物的其他化合物的血漿濃度。那么依非韋倫膠囊藥物相互作用有哪些?與抗反轉錄病毒的藥物合用膦沙那韋鈣:作為本品與膦沙那韋和利托那韋合用的指導,應該查詢膦沙那韋鈣的處方信息。阿扎那韋(Atazanavir):依非韋... [查看全文]
  • 內容要點依非韋倫膠囊適用于HIV-I感染的成人、青少年和兒童的抗病毒聯(lián)合治療。服用依非韋倫膠囊的婦女應避免懷孕。應聯(lián)合采用避孕套和其他方法避孕(比如口服避孕藥或其他激素類避孕藥)。由于依非韋倫膠囊有較長半衰期,建議在停止服用依非韋倫膠囊后12周仍然要采取適當?shù)谋茉写胧?。哺乳期婦女應在服用依非韋倫膠囊... [查看全文]
  • 內容要點依非韋倫膠囊用于中斷了NNRTI類其他抗反轉錄病毒藥治療患者的臨床經驗很有限。19名因皮疹而中斷奈韋拉平治療的患者已接受本品治療。這些患者中9人在服用本品時發(fā)生輕至中度皮疹,2人因皮疹而停藥。本品不應單獨用于HIV治療或者以單藥加入無效的治療方案。在處方與本品合用的藥物時,醫(yī)師應參考相應制造廠... [查看全文]
  • 內容要點依非韋倫膠囊在與蛋白酶抑制劑和/或核苷類反轉錄酶抑制劑聯(lián)合用藥的臨床對照研究中,1008名患者每天服用600mg本品,發(fā)生率高于5%且與治療有關的中重度最常見不良事件是皮疹(11.6%)、頭暈(8.5%)、惡心(8.0%)、頭痛(5.7%)和乏力(5.5%)。對照組中惡心的發(fā)生率更高。與本品有關的最值得注意的不良事件為皮疹、... [查看全文]
  • 內容要點依非韋倫膠囊是首選的一線抗HIV病毒藥物,屬人免疫缺陷病毒–1型(HIV-1)的選擇性非核苷反轉錄酶抑制劑(NNRTIS),通過非競爭性結合并抑制HIV-1逆轉錄酶(RT)活性,作用于模版、引物或三磷酸核苷,兼有小部分競爭性的抑制作用,從而阻止病毒轉錄和復制。依非韋倫膠囊適用于與其他抗病毒藥物聯(lián)合治療HIV-1感染的成... [查看全文]
  • 內容要點司坦夫定膠囊與其它抗病毒藥物聯(lián)合使用,用于治療Ⅰ型HIV感染。主要成分是羥苯甲酸甲酯、對羥苯甲酸丙酯、羧基甲基纖維素鈉、蔗糖等。司坦夫定為白色或類白色的結晶固體,23℃時,本藥在水的溶解度約為83mg/mL,在乙二醇的溶解度約為30mg/mL。在正辛烷/水的分配系數(shù)為0.144。從體外和經司坦夫定治療的病人... [查看全文]
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